登革熱主要通過支持治療緩解癥狀,具體措施包括臥床休息、補液退熱、止血鎮(zhèn)痛等,重癥需住院監(jiān)測。登革熱是由登革病毒引起的急性傳染病,典型表現(xiàn)為高熱、頭痛、肌肉痛、皮疹等。
急性期需絕對臥床直至體溫恢復(fù)正常,避免劇烈活動加重出血風(fēng)險。使用蚊帳防止蚊蟲叮咬造成病毒傳播,保持環(huán)境通風(fēng)干燥。每日監(jiān)測體溫4-6次,記錄出入水量。
口服補液鹽或靜脈輸注平衡鹽溶液維持水電解質(zhì)平衡,發(fā)熱期每日補液量按50-100ml/kg計算。體溫超過38.5℃時可用對乙酰氨基酚片退熱,禁用阿司匹林等非甾體抗炎藥以免誘發(fā)出血。
出現(xiàn)牙齦出血可用腎上腺素棉球局部壓迫,嚴重出血需輸注血小板。肌肉關(guān)節(jié)痛可服用鹽酸曲馬多緩釋片,合并惡心嘔吐時加用甲氧氯普胺片。
出現(xiàn)持續(xù)嘔吐、腹痛、嗜睡等預(yù)警信號時需住院治療,監(jiān)測血細胞比容和血小板。血漿滲漏期需控制補液速度,必要時輸注白蛋白或血漿。
恢復(fù)期可服用生脈飲口服液益氣養(yǎng)陰,或使用金銀花、板藍根等清熱解毒中藥代茶飲。針灸足三里、合谷等穴位有助于改善乏力癥狀。
治療期間應(yīng)進食流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,如米湯、藕粉、蒸蛋等易消化食物,避免辛辣刺激。恢復(fù)期逐步增加蛋白質(zhì)攝入,適量飲用鮮榨橙汁補充維生素C。出院后1個月內(nèi)避免重體力勞動,每周復(fù)查血常規(guī),居家做好防蚊措施,出現(xiàn)發(fā)熱復(fù)發(fā)需及時就醫(yī)。
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