一個(gè)睪丸突然腫大可能與睪丸炎、附睪炎、睪丸扭轉(zhuǎn)、鞘膜積液、睪丸腫瘤等原因有關(guān)。睪丸突然腫大通常伴隨疼痛、發(fā)熱、陰囊皮膚發(fā)紅等癥狀，建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
1、睪丸炎
睪丸炎多由細(xì)菌或病毒感染引起，常見(jiàn)病原體包括大腸埃希菌、腮腺炎病毒等?；颊呖赡艹霈F(xiàn)單側(cè)睪丸腫脹、觸痛明顯，伴有高熱寒戰(zhàn)。治療需遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉、左氧氟沙星片等抗生素，配合臥床休息與陰囊托高。急性期可冰敷緩解腫脹。
2、附睪炎
附睪炎常繼發(fā)于尿路感染，表現(xiàn)為睪丸后方條索狀腫物伴劇烈疼痛，可能放射至腹股溝。查體可見(jiàn)陰囊皮膚溫度升高。需使用鹽酸環(huán)丙沙星片、阿奇霉素分散片等藥物抗感染，嚴(yán)重者需靜脈給藥。治療期間應(yīng)避免久坐和性生活。
3、睪丸扭轉(zhuǎn)
睪丸扭轉(zhuǎn)屬于泌尿外科急癥，多發(fā)于青少年，因精索旋轉(zhuǎn)導(dǎo)致血流中斷。典型表現(xiàn)為突發(fā)睪丸劇痛、位置抬高，可能伴惡心嘔吐。確診后需6小時(shí)內(nèi)手術(shù)復(fù)位固定，延遲處理可能導(dǎo)致睪丸壞死。超聲檢查可輔助診斷。
4、鞘膜積液
鞘膜積液表現(xiàn)為無(wú)痛性陰囊腫脹，透光試驗(yàn)陽(yáng)性。先天性因素或創(chuàng)傷可能導(dǎo)致鞘狀突未閉合，使腹腔液體流入陰囊。少量積液可觀察，體積較大時(shí)需行鞘膜翻轉(zhuǎn)術(shù)。術(shù)后需預(yù)防感染，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
5、睪丸腫瘤
睪丸腫瘤多見(jiàn)于20-40歲男性，表現(xiàn)為睪丸無(wú)痛性腫大、質(zhì)地堅(jiān)硬。絨毛膜促性腺激素等腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)和超聲檢查有助于診斷。根據(jù)病理類型選擇根治性睪丸切除術(shù)聯(lián)合放化療，精原細(xì)胞瘤對(duì)放療敏感。
出現(xiàn)睪丸突然腫大應(yīng)避免劇烈活動(dòng)，穿著寬松內(nèi)褲減少摩擦。記錄腫脹發(fā)生時(shí)間、伴隨癥狀及進(jìn)展情況，就醫(yī)時(shí)詳細(xì)告知醫(yī)生。日常注意會(huì)陰部清潔，避免長(zhǎng)時(shí)間騎車或久坐。飲食宜清淡，限制辛辣刺激食物攝入。定期自我檢查睪丸形態(tài)與質(zhì)地變化，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就診泌尿外科或男科。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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