小孩睪丸一邊腫大可能是由睪丸鞘膜積液、腹股溝斜疝、睪丸炎、附睪炎或睪丸扭轉等原因引起的。建議家長及時帶孩子就醫(yī)檢查,明確病因后對癥治療。
睪丸鞘膜積液是指睪丸鞘膜腔內液體積聚過多,導致陰囊一側腫大。這種情況多為先天性鞘狀突未閉合引起,表現(xiàn)為陰囊無痛性腫大,透光試驗陽性。輕度鞘膜積液可能自行吸收,嚴重時需要行鞘膜翻轉術治療。
腹股溝斜疝是腹腔內容物通過未閉合的鞘狀突進入陰囊,表現(xiàn)為腹股溝區(qū)或陰囊出現(xiàn)可復性包塊,哭鬧或站立時明顯,平臥時可消失。需要及時行疝囊高位結扎術治療,避免發(fā)生嵌頓。
睪丸炎多由細菌或病毒感染引起,表現(xiàn)為睪丸紅腫熱痛,可能伴有發(fā)熱。常見病原體包括大腸桿菌、腮腺炎病毒等。治療需使用抗生素如頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀顆粒等,配合臥床休息。
附睪炎常繼發(fā)于尿路感染,表現(xiàn)為附睪腫大、觸痛明顯,可能伴有排尿異常。治療需使用敏感抗生素如左氧氟沙星片、頭孢地尼分散片等,同時多飲水、避免劇烈運動。
睪丸扭轉是泌尿外科急癥,表現(xiàn)為突發(fā)睪丸劇痛、腫脹,可能伴有惡心嘔吐。發(fā)病6小時內是黃金救治時間,需要緊急手術復位固定,否則可能導致睪丸壞死。
家長發(fā)現(xiàn)孩子睪丸一邊腫大時,應注意觀察是否伴有疼痛、發(fā)熱等癥狀,記錄腫大發(fā)生時間和變化情況。避免讓孩子劇烈運動或觸碰腫大部位,保持會陰部清潔干燥。及時帶孩子到小兒外科或泌尿外科就診,完善超聲等檢查明確診斷。治療期間遵醫(yī)囑用藥,注意觀察病情變化,定期復查。日常應注意孩子個人衛(wèi)生,預防尿路感染,避免外傷,保證充足休息。
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