一側(cè)睪丸腫大可能由睪丸炎、附睪炎、睪丸扭轉(zhuǎn)、精索靜脈曲張或睪丸腫瘤等原因引起。睪丸腫大通常伴隨疼痛、墜脹感或發(fā)熱等癥狀,建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
睪丸炎可能與細(xì)菌或病毒感染有關(guān),常見于腮腺炎病毒感染后?;颊邥?huì)出現(xiàn)睪丸紅腫熱痛,可能伴隨發(fā)熱寒戰(zhàn)。治療需遵醫(yī)囑使用頭孢克肟顆粒、左氧氟沙星片或?qū)σ阴0被悠人幬?,同時(shí)臥床休息并抬高陰囊。
附睪炎多由尿路感染逆行至附睪導(dǎo)致,表現(xiàn)為睪丸局部腫脹壓痛。發(fā)病可能與久坐、憋尿等因素有關(guān)。醫(yī)生可能開具阿奇霉素分散片、布洛芬緩釋膠囊或鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊等藥物,需配合溫水坐浴緩解癥狀。
睪丸扭轉(zhuǎn)屬于泌尿外科急癥,因精索旋轉(zhuǎn)導(dǎo)致血流受阻。突發(fā)劇烈睪丸疼痛且腫脹明顯,可能伴隨惡心嘔吐。確診后需緊急手術(shù)復(fù)位固定,延遲處理可能導(dǎo)致睪丸壞死,術(shù)后可能使用邁之靈片或地奧司明片改善循環(huán)。
精索靜脈曲張多見于左側(cè)睪丸,因靜脈回流不暢導(dǎo)致陰囊墜脹。長(zhǎng)時(shí)間站立可能加重癥狀,表現(xiàn)為蚯蚓狀迂曲靜脈團(tuán)。輕度可穿陰囊托帶緩解,重度需行精索靜脈高位結(jié)扎術(shù),術(shù)后可能服用七葉皂苷鈉片促進(jìn)恢復(fù)。
睪丸腫瘤表現(xiàn)為無痛性進(jìn)行性腫大,質(zhì)地堅(jiān)硬且沉重感明顯。發(fā)病可能與隱睪病史相關(guān),需通過腫瘤標(biāo)志物檢查和影像學(xué)確診。治療根據(jù)病理類型選擇睪丸根治性切除術(shù)聯(lián)合放療化療,術(shù)后可能使用順鉑注射液等化療藥物。
日常應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)或外傷,穿著寬松透氣內(nèi)褲減少壓迫。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,限制辛辣刺激食物攝入。定期自我檢查睪丸形態(tài)變化,發(fā)現(xiàn)異常腫塊或持續(xù)腫大超過3天須立即就診泌尿外科,避免延誤急癥處理時(shí)機(jī)。治療期間禁止性生活,恢復(fù)期可適當(dāng)冷敷緩解腫脹。
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