射出的精液中帶血,醫(yī)學(xué)上稱為血精,可能由精囊炎、前列腺炎、精道損傷、泌尿系統(tǒng)結(jié)石或腫瘤等原因引起。血精可通過抗感染治療、止血藥物、手術(shù)干預(yù)等方式處理。
精囊炎是血精最常見的原因,精囊黏膜充血水腫破裂導(dǎo)致出血。精囊炎可能與細(xì)菌感染、過度性生活等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為射精疼痛、下腹墜脹等癥狀。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗生素,例如左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片等藥物控制感染。
前列腺炎癥波及精囊或射精管可引起血精。前列腺炎可能與久坐、辛辣飲食等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為尿頻、會陰部脹痛等癥狀?;颊呖勺襻t(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、前列舒通膠囊、癃閉舒膠囊等藥物改善癥狀。
性生活過于劇烈或醫(yī)源性檢查可能導(dǎo)致精道微小血管損傷出血。精道損傷可能與外傷、器械操作等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為輕微疼痛或無癥狀。這種情況通常可自行愈合,注意休息避免再次損傷即可。
輸尿管末端或精阜部位的結(jié)石摩擦黏膜可引起血精。泌尿系統(tǒng)結(jié)石可能與代謝異常、飲水過少等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腰部絞痛、血尿等癥狀?;颊咝瓒囡嬎?,并根據(jù)結(jié)石大小選擇體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石術(shù)。
精囊、前列腺的良性或惡性腫瘤破壞血管會導(dǎo)致血精。腫瘤可能與遺傳、環(huán)境等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為逐漸加重的血精、消瘦等癥狀。確診需通過影像學(xué)檢查,治療根據(jù)腫瘤性質(zhì)選擇前列腺切除術(shù)或放射治療。
出現(xiàn)血精應(yīng)注意避免辛辣刺激食物,保持適度性生活頻率,避免長時間騎車或久坐。建議及時就診泌尿外科進行精液常規(guī)、超聲等檢查,明確病因后針對性治療。急性期可適當(dāng)冷敷會陰部,慢性期可通過溫水坐浴促進炎癥吸收。飲食宜清淡,多攝入富含維生素C的蔬果有助于血管修復(fù)。
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