冷空氣刺激引發(fā)的打噴嚏流鼻涕可通過保暖防護(hù)、鼻腔沖洗、抗組胺藥物、鼻用激素、免疫調(diào)節(jié)等方式緩解。該癥狀通常由血管運(yùn)動(dòng)性鼻炎、過敏性鼻炎、免疫功能低下、鼻黏膜敏感、自主神經(jīng)紊亂等因素引起。
1、保暖防護(hù)
寒冷刺激可直接激活鼻黏膜感覺神經(jīng)末梢，建議外出時(shí)佩戴保暖口罩或圍巾遮擋口鼻，室內(nèi)保持18-22攝氏度室溫。對(duì)冷空氣高度敏感者可在降溫前預(yù)先用溫?zé)崦矸蟊遣?，幫助血管適應(yīng)溫度變化。冬季晨起前可先在被窩里揉搓鼻翼促進(jìn)局部血液循環(huán)。
2、鼻腔沖洗
生理性海水鼻腔噴霧能清除冷空氣攜帶的顆粒物，減輕黏膜炎癥反應(yīng)。推薦使用等滲鹽水每日沖洗1-2次，沖洗時(shí)保持頭部前傾45度，避免嗆咳。鼻腔干燥者可配合凡士林軟膏涂抹鼻前庭，但需注意避免阻塞鼻呼吸。
3、抗組胺藥物
氯雷他定片、西替利嗪滴劑等第二代抗組胺藥能阻斷組胺受體，緩解鼻癢和噴嚏癥狀。這類藥物嗜睡副作用較輕，但青光眼患者慎用。對(duì)于突發(fā)嚴(yán)重癥狀，可短期配合鹽酸賽洛唑啉鼻噴霧收縮血管，連續(xù)使用不超過7天。
4、鼻用激素
丙酸氟替卡松鼻噴霧、布地奈德鼻噴霧等局部激素能抑制炎癥介質(zhì)釋放，需規(guī)律使用1-2周起效。噴藥時(shí)交叉手操作，即右手持藥噴左鼻孔，避免直接沖擊鼻中隔。長期使用者需監(jiān)測(cè)鼻黏膜是否出現(xiàn)干燥出血等不良反應(yīng)。
5、免疫調(diào)節(jié)
反復(fù)發(fā)作者可能與Th2免疫應(yīng)答亢進(jìn)有關(guān)，可檢測(cè)血清IgE水平。臨床常用脾氨肽凍干粉調(diào)節(jié)免疫功能，冬季前1個(gè)月開始服用效果更佳。中醫(yī)認(rèn)為肺衛(wèi)不固者可用玉屏風(fēng)顆粒，含黃芪、白術(shù)等成分幫助增強(qiáng)呼吸道防御能力。
寒冷季節(jié)注意保持居室濕度在40-60%，使用加濕器時(shí)需每日換水防止微生物滋生。飲食中增加富含維生素C的柑橘類水果和深綠色蔬菜，有助于維持黏膜完整性。羽絨被等保暖寢具可能殘留致敏原，建議選擇防螨材質(zhì)并定期暴曬。癥狀持續(xù)2周不緩解或伴隨黃綠色膿涕時(shí)，需耳鼻喉科排查鼻竇炎可能。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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