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直腸脫垂與內(nèi)痔脫出有什么區(qū)別

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直腸脫垂與內(nèi)痔脫出在發(fā)病機(jī)制、癥狀表現(xiàn)及治療方式上存在明顯區(qū)別。直腸脫垂是直腸壁全層下移脫出肛門，內(nèi)痔脫出則是痔核從肛管黏膜下層突出。

直腸脫垂多見于老年人和長(zhǎng)期便秘者，表現(xiàn)為肛門處可見環(huán)形或圓柱形腫物，黏膜皺襞呈放射狀，可伴有肛門失禁。內(nèi)痔脫出常見于久坐或妊娠人群，脫出物為分葉狀痔核，表面為黏膜覆蓋，多伴有便血和肛門墜脹感。直腸脫垂需通過(guò)肛門指診和排糞造影確診，嚴(yán)重者需行直腸懸吊術(shù)。內(nèi)痔脫出可通過(guò)肛門鏡診斷，輕度者采用硬化劑注射，重度者需痔切除術(shù)。兩者均可因腹壓增高誘發(fā)，但直腸脫垂的復(fù)位通常比內(nèi)痔困難。

內(nèi)痔脫出出血多為鮮紅色且量少，直腸脫垂出血較少見但可能伴黏液分泌。直腸脫垂患者常有肛門括約肌松弛，而內(nèi)痔患者括約肌功能多正常。直腸脫垂的脫出長(zhǎng)度常超過(guò)5厘米，內(nèi)痔脫出一般不超過(guò)3厘米。直腸脫垂在兒童中多與先天發(fā)育異常有關(guān)，內(nèi)痔在兒童中極少發(fā)生。長(zhǎng)期直腸脫垂可能導(dǎo)致腸管缺血壞死，內(nèi)痔脫出主要風(fēng)險(xiǎn)是血栓形成和嵌頓。

預(yù)防兩者均需保持規(guī)律排便習(xí)慣，避免久蹲用力，增加膳食纖維攝入。直腸脫垂患者可進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力量，內(nèi)痔患者應(yīng)避免辛辣刺激飲食。出現(xiàn)脫出癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，直腸脫垂切忌強(qiáng)行手法復(fù)位，內(nèi)痔脫出早期可通過(guò)溫水坐浴緩解。術(shù)后患者需遵醫(yī)囑定期復(fù)查，注意肛門清潔衛(wèi)生，避免重體力勞動(dòng)和劇烈運(yùn)動(dòng)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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