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懷孕前檢查必做項目

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孕前檢查必做項目主要有體格檢查、婦科檢查、實驗室檢查、影像學檢查以及遺傳咨詢與篩查。

一、體格檢查

體格檢查是評估備孕女性整體健康狀況的基礎。醫(yī)生會測量身高、體重,計算體重指數(shù),以評估是否存在營養(yǎng)不良或超重肥胖,這些因素可能影響受孕概率及妊娠結局。同時會測量血壓,排查是否存在高血壓。醫(yī)生還會進行心肺聽診、腹部觸診等常規(guī)檢查,初步了解心、肺、肝、脾等重要器官的功能狀態(tài),為安全妊娠打下基礎。

二、婦科檢查

婦科檢查是評估生殖系統(tǒng)健康的核心。醫(yī)生會通過婦科雙合診檢查子宮的大小、位置、形態(tài)以及雙側附件區(qū)有無異常包塊或壓痛,初步排查子宮肌瘤、卵巢囊腫等病變。同時會進行宮頸細胞學檢查,即常說的TCT檢查,用于篩查宮頸癌及癌前病變。陰道分泌物檢查也常包含在內,以診斷是否存在細菌性陰道病、滴蟲性陰道炎或外陰陰道假絲酵母菌病等感染,這些感染可能影響受孕或導致妊娠期并發(fā)癥。

三、實驗室檢查

實驗室檢查通過血液、尿液等樣本獲取關鍵健康信息。必查項目通常包括血常規(guī),用于評估有無貧血、感染及凝血功能;尿常規(guī),篩查泌尿系統(tǒng)感染及腎臟早期損害;血型鑒定,包括ABO血型和Rh血型,為預防新生兒溶血病做準備;肝功能、腎功能及空腹血糖檢測,評估代謝狀態(tài);傳染病篩查,如乙型肝炎、丙型肝炎、梅毒、艾滋病等;以及甲狀腺功能檢查,因為甲狀腺功能異常與不孕、流產、胎兒智力發(fā)育密切相關。風疹病毒、巨細胞病毒等TORCH系列抗體檢查也常被推薦。

四、影像學檢查

影像學檢查主要用于直觀觀察生殖器官結構。盆腔超聲檢查是首選,可以清晰顯示子宮形態(tài)、內膜情況、卵巢大小及卵泡數(shù)量,并能發(fā)現(xiàn)子宮畸形、子宮肌瘤、子宮內膜息肉、卵巢囊腫等器質性病變。對于有反復流產史或特定家族史的夫婦,醫(yī)生可能會建議進行更深入的檢查,如子宮輸卵管造影,以評估輸卵管通暢度。這些檢查有助于發(fā)現(xiàn)可能影響受孕或導致妊娠失敗的解剖學因素。

五、遺傳咨詢與篩查

遺傳咨詢與篩查旨在評估和降低遺傳性疾病風險。醫(yī)生會詳細詢問夫婦雙方的家族史,特別是有無遺傳病、出生缺陷、智力障礙、反復流產等病史。根據(jù)情況,可能建議進行擴展性攜帶者篩查,通過血液檢測了解夫婦雙方是否攜帶同一種常染色體隱性遺傳病或X連鎖遺傳病的致病基因變異,從而評估后代患病風險。對于高齡、有不良孕產史或家族史的夫婦,這項檢查尤為重要,能為后續(xù)的產前診斷提供指導。

完成上述必做項目后,夫婦雙方應根據(jù)檢查結果,在醫(yī)生指導下進行針對性調整。如果發(fā)現(xiàn)疾病,如甲狀腺功能減退、血糖異?;蛏诚到y(tǒng)感染,應積極治療,待病情穩(wěn)定后再計劃懷孕。同時,備孕期間應建立健康的生活方式,包括均衡營養(yǎng),補充葉酸,避免煙酒,保持適度運動,管理好情緒和壓力,并避免接觸有毒有害物質及放射線,為迎接健康新生命創(chuàng)造最佳的身體條件。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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