老年人皮膚癢可通過調(diào)整生活習慣、外用藥物、口服藥物、物理治療、中醫(yī)治療等方式緩解。老年人皮膚瘙癢可能與皮膚干燥、過敏反應、神經(jīng)性皮炎、膽汁淤積、尿毒癥等因素有關(guān)。
老年人皮膚干燥引起的瘙癢需要加強保濕護理,選擇寬松透氣的純棉衣物減少摩擦刺激,洗澡水溫不宜過高并控制洗浴時間,使用溫和無刺激的沐浴產(chǎn)品避免破壞皮膚屏障,室內(nèi)環(huán)境保持適宜濕度有助于緩解干燥,日常飲食注意營養(yǎng)均衡并避免辛辣食物。
外用止癢藥物可直接作用于瘙癢部位,爐甘石洗劑適用于無滲出的急性瘙癢性皮膚病,糠酸莫米松乳膏可用于濕疹和神經(jīng)性皮炎引起的瘙癢,他克莫司軟膏適用于特應性皮炎導致的頑固性瘙癢。使用前需清潔患處并薄層涂抹,長期使用強效激素需注意皮膚萎縮等不良反應。
嚴重瘙癢可遵醫(yī)囑使用口服抗組胺藥物,氯雷他定片適用于過敏性皮膚病引起的瘙癢,西替利嗪滴劑可用于蕁麻疹和過敏性鼻炎伴隨的瘙癢癥狀,依巴斯汀片對慢性蕁麻疹有較好效果。老年患者需注意藥物可能引起的嗜睡和口干等副作用,肝腎功能不全者需調(diào)整劑量。
紫外線光療對多種頑固性皮膚瘙癢有改善作用,窄譜中波紫外線可抑制皮膚局部免疫反應,減少炎癥介質(zhì)釋放。治療需在專業(yè)醫(yī)療機構(gòu)進行,一般需要多次治療才能顯現(xiàn)效果,治療期間需注意眼睛和正常皮膚的保護,光敏性皮膚病患者需謹慎選擇。
中醫(yī)認為老年皮膚癢多與血虛風燥有關(guān),可采用祛風止癢的中藥內(nèi)服外用,內(nèi)服方劑如消風散適合風濕熱邪所致瘙癢,外用中藥浴可選用苦參和黃柏等清熱燥濕藥物,針灸取穴曲池和血海等穴位有疏通經(jīng)絡作用,耳穴壓豆可選擇肺區(qū)和內(nèi)分泌區(qū)調(diào)節(jié)整體機能。
老年皮膚瘙癢患者應建立規(guī)律的作息習慣,保證充足睡眠有助于皮膚修復,飲食方面多攝入富含維生素和優(yōu)質(zhì)蛋白的食物如新鮮蔬菜水果和魚肉蛋奶,避免過度搔抓導致皮膚破損和感染,穿著寬松柔軟的棉質(zhì)衣物減少摩擦刺激,保持居住環(huán)境適宜溫濕度,洗澡后及時涂抹保濕霜鎖住水分,適當進行散步和太極拳等溫和運動促進血液循環(huán),定期進行皮膚檢查監(jiān)測病情變化,保持積極樂觀的心態(tài)對緩解癥狀有積極作用。癥狀持續(xù)不緩解或加重時應及時就醫(yī)明確病因。
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