碳十四尿素呼氣試驗(yàn)陽性通常提示胃內(nèi)存在幽門螺桿菌感染。該結(jié)果可能由胃黏膜活動(dòng)性炎癥、消化性潰瘍、長期服用抑酸藥物等因素引起,需結(jié)合臨床癥狀和進(jìn)一步檢查明確診斷。
碳十四尿素呼氣試驗(yàn)通過檢測受試者呼出氣體中標(biāo)記的二氧化碳含量判斷幽門螺桿菌感染。幽門螺桿菌分泌的尿素酶會分解試驗(yàn)服用的標(biāo)記尿素,產(chǎn)生二氧化碳。當(dāng)檢測值超過正常閾值時(shí)即為陽性,表明胃內(nèi)存在該細(xì)菌定植。陽性結(jié)果常見于慢性胃炎患者,這類人群可能出現(xiàn)上腹隱痛、餐后飽脹等不適。部分胃潰瘍或十二指腸潰瘍患者也會呈現(xiàn)陽性,多伴有規(guī)律性上腹痛、反酸等癥狀。長期使用質(zhì)子泵抑制劑可能造成假陽性,因胃酸減少導(dǎo)致細(xì)菌向胃體遷移。胃黏膜相關(guān)淋巴組織淋巴瘤患者幾乎均存在感染,但這類情況較為少見。
少數(shù)情況下,近期使用抗生素、鉍劑或存在胃部分切除史可能干擾檢測結(jié)果??谇恢心承┊a(chǎn)尿素酶細(xì)菌過度繁殖也可能導(dǎo)致假陽性。嬰幼兒因胃內(nèi)細(xì)菌定植不穩(wěn)定,檢測結(jié)果需謹(jǐn)慎解讀。胃食管反流病本身不會引起陽性,但合并感染時(shí)結(jié)果可能受影響。
確診幽門螺桿菌感染后,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下采用四聯(lián)療法規(guī)范治療,包含質(zhì)子泵抑制劑、鉍劑及兩種抗生素。治療期間避免飲酒和辛辣刺激食物,注意分餐制防止交叉感染。完成療程后需間隔4周復(fù)查,確認(rèn)根除效果。日常飲食可適量增加酸奶、西蘭花等富含益生菌和蘿卜硫素的食物,幫助維護(hù)胃腸菌群平衡。保持規(guī)律作息和情緒穩(wěn)定有助于胃腸功能恢復(fù),若出現(xiàn)持續(xù)腹痛、黑便等異常應(yīng)及時(shí)復(fù)診。
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