嗓子干啞可能由用嗓過度、空氣干燥、急性咽炎、反流性咽喉炎、聲帶息肉等原因引起,可通過調(diào)整用嗓習(xí)慣、改善環(huán)境濕度、藥物治療等方式緩解。
長時間大聲說話、唱歌或喊叫可能導(dǎo)致聲帶黏膜充血水腫,表現(xiàn)為聲音嘶啞伴咽喉干燥。建議減少持續(xù)用嗓時間,每小時飲水100-200毫升,可含服西瓜霜潤喉片緩解癥狀。若需持續(xù)發(fā)聲,可采用腹式呼吸減輕聲帶負(fù)荷。
秋冬季節(jié)或空調(diào)房內(nèi)濕度低于40%時,咽喉黏膜水分蒸發(fā)加快,可能出現(xiàn)干癢、異物感。使用加濕器維持50%-60%環(huán)境濕度,睡前用生理鹽水霧化吸入,有助于保持黏膜濕潤。避免張口呼吸加重水分流失。
病毒或細(xì)菌感染引起的咽部黏膜炎癥,常伴隨咽痛、發(fā)熱癥狀。鏈球菌感染時可觀察到咽后壁淋巴濾泡增生??勺襻t(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、藍(lán)芩口服液、西地碘含片等藥物,發(fā)熱超過38.5℃需配合布洛芬混懸液退熱。
胃酸反流刺激咽喉部黏膜,晨起時癥狀明顯,可能伴燒心感。需避免睡前3小時進(jìn)食,抬高床頭15-20厘米。奧美拉唑腸溶膠囊聯(lián)合鋁碳酸鎂咀嚼片可抑制胃酸,用藥期間需限制咖啡、辛辣食物攝入。
長期聲帶損傷形成的良性增生,表現(xiàn)為持續(xù)性聲音嘶啞,喉鏡檢查可見聲帶邊緣半透明腫物。早期可通過禁聲休息和吸入用布地奈德混懸液治療,較大息肉需行支撐喉鏡下聲帶息肉切除術(shù),術(shù)后需禁聲1-2周。
日常應(yīng)保持每日1500-2000毫升溫水?dāng)z入,避免吸煙及二手煙暴露。用嗓人群可進(jìn)行唇顫音、氣泡音等發(fā)聲訓(xùn)練,增強(qiáng)聲帶耐受力。出現(xiàn)持續(xù)兩周以上不緩解的聲音嘶啞,或伴隨呼吸困難、咯血等癥狀時,應(yīng)及時至耳鼻喉科進(jìn)行電子喉鏡檢查。冬季外出可佩戴圍巾避免冷空氣直接刺激咽喉,飲食以溫軟食物為主,減少堅果類零食攝入。
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