咽炎是發(fā)生在咽部黏膜、黏膜下及淋巴組織的炎癥性疾病，可分為急性咽炎和慢性咽炎兩類。急性咽炎主要由病毒或細(xì)菌感染引起，慢性咽炎多與長期刺激、胃食管反流等因素相關(guān)。
1、急性咽炎
急性咽炎通常由病毒感染導(dǎo)致，常見病原體包括鼻病毒、腺病毒等，少數(shù)情況下由鏈球菌等細(xì)菌感染引發(fā)?；颊呖赡艹霈F(xiàn)咽部干燥灼熱感、吞咽疼痛、發(fā)熱等癥狀。治療以對癥為主，可遵醫(yī)囑使用復(fù)方硼砂含漱液、西瓜霜潤喉片、阿莫西林克拉維酸鉀片等藥物。病毒感染具有自限性，一般1周內(nèi)癥狀緩解。
2、慢性咽炎
慢性咽炎多因長期接觸粉塵、煙霧等刺激物，或胃酸反流持續(xù)損傷咽部黏膜所致。典型表現(xiàn)為咽部異物感、干癢、頻繁清嗓等。治療需消除誘因，可配合使用銀黃含片、西地碘含片等緩解癥狀，胃食管反流患者需用奧美拉唑腸溶膠囊控制胃酸。
3、病理變化
咽炎發(fā)生時，咽部黏膜血管擴(kuò)張充血，淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞浸潤，黏液腺分泌亢進(jìn)。慢性炎癥長期存在可能導(dǎo)致黏膜肥厚或萎縮，淋巴濾泡增生形成顆粒狀突起。這些病理改變通過喉鏡檢查可直觀觀察到。
4、誘發(fā)因素
除感染外，長期吸煙飲酒、用嗓過度、空氣污染、過敏體質(zhì)等均可誘發(fā)咽炎。部分患者因鼻竇炎分泌物倒流或糖尿病等全身性疾病導(dǎo)致抵抗力下降，更易反復(fù)發(fā)作。控制基礎(chǔ)疾病、改善生活習(xí)慣對預(yù)防復(fù)發(fā)尤為重要。
5、并發(fā)癥風(fēng)險
急性咽炎可能并發(fā)中耳炎、鼻竇炎或向下蔓延引起喉炎、氣管炎。慢性咽炎長期不愈可能影響發(fā)聲功能，少數(shù)出現(xiàn)咽側(cè)索增生或囊腫。反復(fù)發(fā)作的鏈球菌性咽炎可能誘發(fā)風(fēng)濕熱或腎小球腎炎，需及時規(guī)范治療。
咽炎患者日常應(yīng)保持室內(nèi)空氣濕潤，避免辛辣刺激食物，戒煙限酒。用淡鹽水漱口有助于清潔咽部，適量飲用羅漢果茶或蜂蜜水可緩解咽干。若癥狀持續(xù)2周不緩解、出現(xiàn)呼吸困難或高熱，須立即就醫(yī)排查其他疾病。教師、歌手等職業(yè)人群建議定期進(jìn)行咽喉檢查，掌握科學(xué)發(fā)聲方法。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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