急性腰疼站不起來可通過臥床休息、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。急性腰疼通常由肌肉拉傷、腰椎間盤突出、腰肌勞損、骨質(zhì)疏松、泌尿系統(tǒng)結(jié)石等原因引起。
1、臥床休息
急性腰疼發(fā)作時需立即停止活動，選擇硬板床采取仰臥位休息，膝關(guān)節(jié)下方墊軟枕使髖關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)輕度屈曲，減輕腰部肌肉張力。避免睡軟床或長時間保持同一姿勢，每2小時可翻身一次，翻身時需保持脊柱整體轉(zhuǎn)動。癥狀緩解后逐步恢復(fù)活動，初期可佩戴腰圍提供支撐。
2、冷敷熱敷
急性期48小時內(nèi)可使用冰袋冷敷疼痛部位，每次15分鐘間隔2小時，防止凍傷需用毛巾包裹冰袋。48小時后改為熱敷，采用熱水袋或電熱毯溫度不超過50℃，每日3次每次20分鐘。冷熱交替敷貼可促進局部血液循環(huán)，但皮膚感覺異常者禁用熱敷。
3、藥物治療
疼痛劇烈時可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片，或肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片。骨質(zhì)疏松患者需配合碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉片等抗骨質(zhì)疏松藥物。泌尿系統(tǒng)結(jié)石引起的腰痛可使用消旋山莨菪堿片解痙止痛。
4、物理治療
癥狀穩(wěn)定后可進行超短波、中頻電療等物理治療，每日1次10天為1療程。推拿需由專業(yè)醫(yī)師操作，避免暴力手法。急性期后可逐步開展腰背肌功能鍛煉，如五點支撐法、飛燕式訓(xùn)練，每組10次每日2組，強度以不誘發(fā)疼痛為度。
5、手術(shù)治療
腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)根保守治療無效時，可考慮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)。骨質(zhì)疏松性椎體壓縮骨折可行椎體成形術(shù)。手術(shù)適應(yīng)證需經(jīng)影像學(xué)確認，術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)脊柱穩(wěn)定性。
急性腰疼期間應(yīng)避免彎腰搬重物、久坐久站等動作，如廁時使用坐便器。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉蛋奶，每日鈣攝入不少于800毫克?；謴?fù)期可進行游泳、慢跑等低沖擊運動，增強腰背肌力量。癥狀持續(xù)超過3天或伴隨下肢麻木、大小便功能障礙時需立即就醫(yī)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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