膝關(guān)節(jié)炎可通過藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式控制癥狀,但無法完全治愈。膝關(guān)節(jié)炎通常與關(guān)節(jié)退變、外傷、肥胖等因素有關(guān),主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、僵硬、活動(dòng)受限等癥狀。
膝關(guān)節(jié)炎患者可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等緩解疼痛和炎癥。軟骨保護(hù)劑如硫酸氨基葡萄糖膠囊有助于延緩軟骨退化。嚴(yán)重疼痛時(shí)可能需要關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉注射液或糖皮質(zhì)激素。
超短波、超聲波等理療可改善局部血液循環(huán)。膝關(guān)節(jié)周圍肌肉的力量訓(xùn)練如直腿抬高、靠墻靜蹲能增強(qiáng)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。中醫(yī)針灸、推拿對(duì)部分患者緩解癥狀有效。
關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)適用于早期伴有半月板損傷的患者。單髁置換術(shù)適合局部關(guān)節(jié)面嚴(yán)重磨損者。全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)是終末期患者的最終選擇,能顯著改善生活質(zhì)量。
控制體重可減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷,建議BMI保持在18.5-23.9。避免爬山、爬樓梯等加重關(guān)節(jié)磨損的活動(dòng)。游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)更適合膝關(guān)節(jié)炎患者。
膝關(guān)節(jié)支具能在活動(dòng)時(shí)提供外部支撐。手杖或助行器可分擔(dān)部分體重壓力。矯形鞋墊能改善下肢力線,減少關(guān)節(jié)異常受力。
膝關(guān)節(jié)炎患者日常應(yīng)注意關(guān)節(jié)保暖,避免受涼。飲食上可適當(dāng)增加富含鈣質(zhì)和膠原蛋白的食物如牛奶、深海魚等。急性發(fā)作期應(yīng)減少活動(dòng),癥狀緩解后循序漸進(jìn)地進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。定期復(fù)查評(píng)估病情進(jìn)展,與醫(yī)生保持溝通調(diào)整治療方案。保持良好的心態(tài)對(duì)疾病管理同樣重要。
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