子宮兩側(cè)附件是指位于子宮左右兩側(cè)的輸卵管和卵巢,它們是女性生殖系統(tǒng)的重要組成部分。
輸卵管是連接子宮與卵巢的管狀結(jié)構(gòu),長(zhǎng)度約8-14厘米。其主要功能是捕獲卵巢排出的卵子,并為精子與卵子結(jié)合提供場(chǎng)所,形成的受精卵將通過輸卵管運(yùn)送至子宮腔內(nèi)著床。輸卵管的管腔內(nèi)壁有纖毛,通過蠕動(dòng)和纖毛擺動(dòng)來運(yùn)輸卵子。輸卵管傘端位于最外側(cè),形態(tài)如手指狀,負(fù)責(zé)在排卵期拾取卵子。輸卵管炎癥、粘連或堵塞是導(dǎo)致女性不孕的常見原因之一,可能由盆腔炎性疾病、既往手術(shù)史或子宮內(nèi)膜異位癥等因素引起。
卵巢是成對(duì)的實(shí)質(zhì)性器官,呈扁橢圓形,主要擔(dān)負(fù)著生殖與內(nèi)分泌兩大功能。在生殖方面,卵巢內(nèi)含有大量卵泡,每月會(huì)有一個(gè)優(yōu)勢(shì)卵泡發(fā)育成熟并排卵。在內(nèi)分泌方面,卵巢主要分泌雌激素和孕激素,這些激素對(duì)于維持月經(jīng)周期、促進(jìn)第二性征發(fā)育以及保護(hù)骨骼和心血管健康具有關(guān)鍵作用。卵巢的功能會(huì)隨著年齡增長(zhǎng)而自然衰退,進(jìn)入圍絕經(jīng)期后,卵泡耗竭,激素水平下降,月經(jīng)隨之停止。
附件位于子宮闊韌帶的上緣,具體在盆腔的側(cè)后方。卵巢通過卵巢固有韌帶與子宮相連,通過卵巢懸韌帶與盆壁相連。其前方與膀胱相鄰,后方貼近直腸,下方則靠近子宮。由于位置較深,附件區(qū)的病變?cè)谠缙诳赡馨Y狀不明顯。盆腔內(nèi)的其他器官如闌尾、結(jié)腸等發(fā)生炎癥時(shí),也可能波及附件區(qū)域,引起類似附件炎的癥狀,需要進(jìn)行鑒別診斷。
附件區(qū)域常見的疾病包括附件炎、卵巢囊腫、輸卵管妊娠即宮外孕以及卵巢腫瘤等。附件炎通常指輸卵管炎和卵巢炎,多由上行性感染引起,表現(xiàn)為下腹痛、發(fā)熱、陰道分泌物增多。卵巢囊腫有生理性和病理性之分,生理性囊腫如卵泡囊腫、黃體囊腫多在月經(jīng)周期中自行消失。輸卵管妊娠是受精卵在輸卵管內(nèi)著床發(fā)育,屬于急腹癥,有破裂大出血的風(fēng)險(xiǎn)。卵巢腫瘤則性質(zhì)多樣,需通過病理檢查明確良惡性。
附件的健康狀況可通過婦科B超進(jìn)行常規(guī)評(píng)估,這是無創(chuàng)且重要的檢查手段。抽血檢查性激素六項(xiàng)和抗苗勒管激素可以評(píng)估卵巢的儲(chǔ)備功能。維護(hù)附件健康需要保持規(guī)律的生活作息,均衡營(yíng)養(yǎng),適度鍛煉以增強(qiáng)免疫力,同時(shí)注意個(gè)人衛(wèi)生,避免不潔性生活以減少感染風(fēng)險(xiǎn)。定期進(jìn)行婦科檢查,對(duì)于出現(xiàn)的異常癥狀如下腹墜痛、月經(jīng)紊亂等應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查。
保持良好的生活習(xí)慣對(duì)維護(hù)附件健康至關(guān)重要。日常應(yīng)注意會(huì)陰部清潔,選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲并勤換洗。飲食上保證優(yōu)質(zhì)蛋白、維生素和礦物質(zhì)的攝入,避免長(zhǎng)期高糖高脂飲食。保持規(guī)律作息,避免熬夜和過度勞累,適度進(jìn)行如散步、瑜伽等運(yùn)動(dòng)有助于促進(jìn)盆腔血液循環(huán)。學(xué)會(huì)管理情緒,長(zhǎng)期的精神壓力可能影響內(nèi)分泌穩(wěn)定。最重要的是,應(yīng)定期進(jìn)行婦科檢查,即使沒有不適癥狀,也建議每年進(jìn)行一次婦科B超和常規(guī)檢查,以便及早發(fā)現(xiàn)并處理潛在問題。若出現(xiàn)下腹部持續(xù)性疼痛、異常陰道出血或分泌物、月經(jīng)周期顯著改變等情況,應(yīng)及時(shí)前往婦科就診。
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