沙眼可遵醫(yī)囑使用利福平滴眼液、氯霉素滴眼液、磺胺醋酰鈉滴眼液、氧氟沙星滴眼液、紅霉素眼膏等藥物。沙眼是由沙眼衣原體感染引起的慢性傳染性結(jié)膜角膜炎,需規(guī)范用藥避免復(fù)發(fā)。
利福平滴眼液通過抑制細(xì)菌RNA合成發(fā)揮抗菌作用,對沙眼衣原體有較強(qiáng)殺滅效果。用藥后可能出現(xiàn)結(jié)膜充血等刺激癥狀,需避免與其他眼藥混用。該藥適用于急性期沙眼伴大量分泌物的情況。
氯霉素滴眼液屬廣譜抗生素,能干擾病原體蛋白質(zhì)合成。對沙眼衣原體感染引起的瞼結(jié)膜濾泡增生有效,但可能引起骨髓抑制等不良反應(yīng)。不建議長期連續(xù)使用超過2周。
磺胺醋酰鈉滴眼液通過競爭性抑制葉酸代謝抑制病原體繁殖。適用于輕度沙眼患者,用藥時(shí)需注意可能引發(fā)過敏反應(yīng)。該藥對衣原體包涵體形成有阻斷作用。
氧氟沙星滴眼液為喹諾酮類抗菌藥,通過抑制DNA旋轉(zhuǎn)酶發(fā)揮作用。對沙眼衣原體引起的角膜血管翳效果較好,但18歲以下患者慎用??赡艹霈F(xiàn)角膜沉積物等不良反應(yīng)。
紅霉素眼膏通過阻斷細(xì)菌蛋白質(zhì)合成治療沙眼,特別適合夜間給藥維持藥效。對衣原體引起的結(jié)膜瘢痕形成有預(yù)防作用,但油性基質(zhì)可能引起視物模糊。
沙眼患者除規(guī)范用藥外,需注意保持眼部清潔,避免用手揉眼,毛巾等個(gè)人物品應(yīng)單獨(dú)使用并定期消毒。飲食宜清淡,多補(bǔ)充維生素A和維生素C,避免辛辣刺激食物。急性期應(yīng)減少電子屏幕使用時(shí)間,外出佩戴防護(hù)眼鏡。若出現(xiàn)視力下降、角膜混濁等情況需立即復(fù)診。
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