肝功能不好可能出現(xiàn)食欲減退、皮膚黃染、乏力等癥狀,可通過調(diào)整飲食、戒酒、藥物治療、定期復(fù)查、中醫(yī)調(diào)理等方式改善。肝功能異常通常由病毒性肝炎、脂肪肝、藥物損傷、酒精性肝病、自身免疫性肝病等原因引起。
肝功能異常患者需減少高脂高糖食物攝入,避免加重肝臟代謝負(fù)擔(dān)。建議選擇優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉豆制品,搭配西藍(lán)花胡蘿卜等富含維生素的蔬菜。每日飲水保持1500毫升以上,烹調(diào)方式以蒸煮為主,限制每日鹽分?jǐn)z入不超過5克。
酒精需經(jīng)肝臟代謝,長(zhǎng)期飲酒會(huì)導(dǎo)致肝細(xì)胞損傷。戒酒能有效阻止酒精性脂肪肝發(fā)展為肝硬化。戒斷期間可能出現(xiàn)手抖心慌等戒斷反應(yīng),可通過轉(zhuǎn)移注意力緩解,重度依賴者需在醫(yī)生指導(dǎo)下采用遞減法戒酒。
病毒性肝炎患者需遵醫(yī)囑使用恩替卡韋片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片等抗病毒藥物。膽汁淤積可選用熊去氧膽酸膠囊,肝損傷修復(fù)可使用復(fù)方甘草酸苷片。嚴(yán)禁自行服用對(duì)乙酰氨基酚等具有肝毒性的藥物。
每3-6個(gè)月需檢測(cè)谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶等肝功能指標(biāo)。乙肝患者應(yīng)加查HBV-DNA載量,肝硬化患者需進(jìn)行腹部超聲和甲胎蛋白篩查。檢查前1天需保持空腹8小時(shí),避免劇烈運(yùn)動(dòng)和熬夜影響檢測(cè)結(jié)果。
肝氣郁結(jié)者可選用柴胡疏肝散加減,肝膽濕熱證適用龍膽瀉肝湯。針灸選取肝俞、太沖等穴位,配合耳穴壓豆治療。中藥調(diào)理需持續(xù)2-3個(gè)月,服藥期間忌食辛辣刺激食物,避免與西藥同服間隔至少2小時(shí)。
肝功能異?;颊邞?yīng)保持規(guī)律作息,每日睡眠不少于7小時(shí)。適度進(jìn)行太極拳、散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),每周鍛煉3-5次。保持情緒平穩(wěn),避免暴怒抑郁等不良情緒。出現(xiàn)嘔血、意識(shí)模糊等嚴(yán)重癥狀時(shí)需立即就醫(yī)。建議每半年進(jìn)行肝臟彈性檢測(cè)評(píng)估纖維化程度,有肝癌家族史者需縮短篩查間隔。
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