肋骨兩邊痛可能由肋軟骨炎、胸膜炎、肋間神經(jīng)痛、外傷或骨質(zhì)疏松等原因引起，通常表現(xiàn)為局部壓痛、呼吸受限或放射性疼痛等癥狀。
1、肋軟骨炎
肋軟骨炎是肋骨與胸骨連接處軟骨的無(wú)菌性炎癥，可能與病毒感染或反復(fù)勞損有關(guān)。疼痛特點(diǎn)為單側(cè)或雙側(cè)肋骨交界處鈍痛，咳嗽或按壓時(shí)加重。治療可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等非甾體抗炎藥，配合局部熱敷緩解癥狀。
2、胸膜炎
胸膜炎多由肺部感染蔓延至胸膜導(dǎo)致，結(jié)核桿菌或肺炎鏈球菌感染常見(jiàn)。典型癥狀為深呼吸時(shí)雙側(cè)肋骨下方刺痛，可能伴隨發(fā)熱、咳嗽。需完善胸部CT檢查，確診后使用鹽酸莫西沙星片、異煙肼片等抗感染藥物，嚴(yán)重者需胸腔穿刺引流。
3、肋間神經(jīng)痛
肋間神經(jīng)受壓迫或帶狀皰疹病毒感染可引發(fā)沿肋骨走向的燒灼樣疼痛，皮膚觸碰敏感。急性期可遵醫(yī)囑服用加巴噴丁膠囊、普瑞巴林膠囊調(diào)節(jié)神經(jīng)傳導(dǎo)，配合維生素B12片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。皰疹后神經(jīng)痛需聯(lián)合阿昔洛韋乳膏抗病毒治療。
4、外傷
肋骨骨折或軟組織挫傷會(huì)導(dǎo)致明確外傷史的局限性銳痛，呼吸或體位變動(dòng)時(shí)加劇。輕度骨裂可通過(guò)胸帶固定制動(dòng)，疼痛明顯時(shí)使用洛索洛芬鈉貼劑外敷。若出現(xiàn)氣胸需緊急處理，避免劇烈咳嗽。
5、骨質(zhì)疏松
絕經(jīng)后女性或長(zhǎng)期缺鈣者可能出現(xiàn)肋骨隱性疼痛，輕微外力即可引發(fā)骨折。骨密度檢查確診后需補(bǔ)充碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉維D3片，日常增加奶制品和日照時(shí)間。疼痛急性期可短期使用依托考昔片控制癥狀。
日常應(yīng)注意保持正確坐姿避免胸廓受壓，睡眠時(shí)選擇硬板床減少脊柱負(fù)擔(dān)。均衡攝入富含鈣質(zhì)的牛奶、豆制品，每周進(jìn)行3-4次低強(qiáng)度擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)肋間肌力量。突發(fā)劇烈胸痛或伴隨呼吸困難時(shí)須立即就醫(yī)排除心血管急癥。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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