兩邊肋骨疼痛可能與肋軟骨炎、胸膜炎、肋間神經(jīng)痛、外傷性損傷、骨質(zhì)疏松等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
1、肋軟骨炎
肋軟骨炎是肋骨與胸骨連接處軟骨的炎癥反應(yīng)，多由反復(fù)勞損或病毒感染引起。典型表現(xiàn)為局部壓痛和深呼吸時(shí)疼痛加劇，疼痛可能向兩側(cè)肋骨放射。急性期可通過(guò)熱敷緩解癥狀，醫(yī)生可能建議使用布洛芬緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥控制炎癥。
2、胸膜炎
胸膜炎指覆蓋肺部的胸膜發(fā)生炎癥，常見(jiàn)于肺部感染或自身免疫性疾病?；颊邥?huì)出現(xiàn)雙側(cè)肋骨下方刺痛，咳嗽或深呼吸時(shí)加重，可能伴隨發(fā)熱和呼吸困難。需通過(guò)胸部CT等檢查確診，治療需針對(duì)原發(fā)病因，如細(xì)菌感染需使用頭孢克肟分散片、阿奇霉素片等抗生素。
3、肋間神經(jīng)痛
肋間神經(jīng)受壓迫或刺激時(shí)可引發(fā)沿肋骨走向的放電樣疼痛，常見(jiàn)誘因包括帶狀皰疹、脊柱病變或體位不當(dāng)。疼痛呈帶狀分布，可能伴隨皮膚感覺(jué)異常。營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)治療可選用甲鈷胺片、維生素B1片，嚴(yán)重時(shí)需聯(lián)合加巴噴丁膠囊緩解神經(jīng)痛。
4、外傷性損傷
肋骨骨折或軟組織挫傷會(huì)導(dǎo)致明確外傷史后的持續(xù)性疼痛，咳嗽或體位變動(dòng)時(shí)癥狀明顯。輕微骨裂可通過(guò)胸帶固定保守治療，完全骨折需外科會(huì)診。疼痛管理可使用對(duì)乙酰氨基酚片，避免使用可能影響凝血功能的藥物。
5、骨質(zhì)疏松
中老年人因骨量減少可能導(dǎo)致肋骨微骨折，表現(xiàn)為慢性隱痛伴活動(dòng)受限。雙能X線吸收檢測(cè)可評(píng)估骨密度，基礎(chǔ)治療包括碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉片等抗骨質(zhì)疏松藥物，同時(shí)需加強(qiáng)防跌倒措施。
日常應(yīng)注意保持正確坐姿避免脊柱側(cè)彎，適度進(jìn)行擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)胸廓肌肉力量。急性疼痛期可嘗試45度半臥位休息減輕肋骨壓力，飲食中增加富含維生素D的魚(yú)類(lèi)和乳制品。若疼痛持續(xù)超過(guò)3天或伴隨發(fā)熱、呼吸困難等癥狀，須立即至呼吸內(nèi)科或骨科就診。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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