腎活檢對(duì)腎臟的危害通常較小,多數(shù)情況下不會(huì)造成嚴(yán)重?fù)p傷,但存在局部出血、感染等可控風(fēng)險(xiǎn)。
腎活檢是在超聲引導(dǎo)下用細(xì)針穿刺獲取腎組織的過(guò)程,操作時(shí)間短且創(chuàng)傷小。術(shù)后可能出現(xiàn)一過(guò)性血尿或腰部輕微疼痛,通常在1-2天內(nèi)自行緩解。穿刺點(diǎn)周圍偶見(jiàn)小血腫,多數(shù)可通過(guò)臥床休息逐漸吸收。極少數(shù)情況下可能因患者凝血功能異?;虿僮饕蛩貙?dǎo)致出血量稍多,需要延長(zhǎng)壓迫止血時(shí)間。
感染風(fēng)險(xiǎn)主要與術(shù)后護(hù)理不當(dāng)有關(guān),規(guī)范消毒和預(yù)防性使用抗生素可使發(fā)生率顯著降低。對(duì)于存在嚴(yán)重高血壓、孤立腎或腎功能重度受損者,術(shù)前需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)癥。操作者經(jīng)驗(yàn)不足可能導(dǎo)致取材失敗或穿刺過(guò)深,選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)可最大限度規(guī)避風(fēng)險(xiǎn)。
術(shù)后需嚴(yán)格臥床24小時(shí)以降低出血風(fēng)險(xiǎn),監(jiān)測(cè)血壓和尿色變化,避免劇烈運(yùn)動(dòng)一周。飲食宜清淡并保證每日飲水量2000毫升以上,觀察有無(wú)發(fā)熱或持續(xù)腰痛。若出現(xiàn)鮮紅色血尿、尿量明顯減少或血壓波動(dòng)需立即就醫(yī)。定期復(fù)查尿常規(guī)和腎功能有助于及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常,通常術(shù)后1個(gè)月需隨訪評(píng)估恢復(fù)情況。
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