拔牙后牙疼可能由創(chuàng)傷性疼痛、干槽癥、感染、神經損傷、鄰近牙齒問題等原因引起，可通過冷敷、藥物鎮(zhèn)痛、抗感染治療、神經修復、口腔清潔等方式緩解。
1、創(chuàng)傷性疼痛
拔牙過程中會對周圍軟組織及牙槽骨造成機械性損傷，術后24小時內可能出現(xiàn)局部腫脹和鈍痛。這種疼痛屬于正常生理反應，通常伴隨輕微滲血和咬合不適。建議使用冰袋間斷冷敷患側面部，每次10-15分鐘，有助于減輕腫脹。若疼痛明顯可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊或對乙酰氨基酚片等鎮(zhèn)痛藥物。
2、干槽癥
拔牙后3-5天出現(xiàn)的劇烈放射性疼痛可能提示干槽癥，表現(xiàn)為牙槽窩內血凝塊脫落、骨壁暴露并散發(fā)異味。這種情況多見于下頜阻生智齒拔除后，與過度漱口或吸煙等干擾愈合行為有關。治療需由醫(yī)生徹底清創(chuàng)后填入碘仿紗條，同時配合甲硝唑片和頭孢克肟分散片控制感染。
3、局部感染
術后口腔衛(wèi)生不良可能導致細菌侵入創(chuàng)口，引發(fā)化膿性炎癥。典型癥狀包括持續(xù)跳痛、牙齦紅腫溢膿及發(fā)熱。需進行膿液培養(yǎng)后選擇敏感抗生素，常用阿莫西林克拉維酸鉀片聯(lián)合替硝唑片，配合復方氯己定含漱液每日漱口。嚴重者需切開引流并每日沖洗創(chuàng)面。
4、神經損傷
下頜磨牙拔除時可能損傷下牙槽神經，表現(xiàn)為患側下唇麻木伴灼痛感。這種情況多與牙齒根尖鄰近神經管或操作不當有關。急性期可服用維生素B1片和甲鈷胺片營養(yǎng)神經，多數(shù)患者在1-3個月內逐漸恢復。若6個月后仍無改善需考慮神經松解術。
5、鄰牙問題
拔牙后鄰近牙齒可能出現(xiàn)隱匿性齲壞暴露或原有填充物松動，產生類似拔牙窩疼痛的牽涉痛。需通過口腔檢查和X線片明確病因，對齲齒進行樹脂充填或根管治療，對松動修復體重新粘固。建議使用含氟牙膏加強鄰面清潔，避免食物嵌塞加重刺激。
拔牙后24小時內避免刷牙漱口以防血凝塊脫落，48小時后可開始用溫鹽水輕柔漱口。選擇軟質食物如雞蛋羹、米糊等，避免過熱或辛辣刺激。術后3天內禁止吸煙飲酒，睡眠時墊高枕頭減輕面部充血。若出現(xiàn)劇烈疼痛不緩解、發(fā)熱超過38.5度或大量出血，應立即返院復查?；謴推陂g保持規(guī)律作息，適當補充維生素C促進傷口愈合。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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