肩關(guān)節(jié)前屈疼痛可能與肩周炎、肩袖損傷、頸椎病、鈣化性肌腱炎、肱二頭肌長頭肌腱炎等疾病有關(guān),通常表現(xiàn)為活動受限、局部壓痛等癥狀。建議及時就醫(yī)明確診斷。
肩周炎是肩關(guān)節(jié)周圍軟組織慢性炎癥,可能與長期勞損、受涼等因素有關(guān)?;颊叱3霈F(xiàn)肩部僵硬、夜間疼痛加重等癥狀??勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等藥物緩解疼痛,配合熱敷和康復(fù)鍛煉。
肩袖損傷多由外傷或退行性變導(dǎo)致,表現(xiàn)為抬臂疼痛、無力感。磁共振檢查可明確診斷。輕度損傷可通過休息、物理治療改善,嚴重者需關(guān)節(jié)鏡手術(shù)修復(fù),常用藥物包括洛索洛芬鈉片、氟比洛芬凝膠貼膏。
神經(jīng)根型頸椎病可能放射至肩部引起疼痛,常伴有頸部不適、上肢麻木。頸椎牽引、甲鈷胺片、維生素B12片等治療可改善癥狀,避免長時間低頭有助于預(yù)防發(fā)作。
肌腱鈣鹽沉積引發(fā)急性炎癥,突發(fā)劇烈疼痛伴活動障礙。超聲引導(dǎo)下穿刺沖洗或體外沖擊波治療有效,急性期可用依托考昔片控制炎癥。
過度使用手臂導(dǎo)致肌腱磨損,前屈時疼痛明顯。建議減少投擲動作,局部注射利多卡因注射液配合布洛芬乳膏外用可緩解癥狀。
日常應(yīng)注意避免提重物、保持肩部保暖,睡眠時避免壓迫患側(cè)。可進行鐘擺運動、爬墻訓(xùn)練等康復(fù)鍛煉,幅度以不引起疼痛為度。飲食宜補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C促進組織修復(fù),如雞蛋、西藍花等。若疼痛持續(xù)2周未緩解或出現(xiàn)肌肉萎縮需立即復(fù)診,排除肩關(guān)節(jié)脫位等嚴重情況。
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