晚上睡覺肛門癢可能與蟯蟲感染、肛周濕疹、痔瘡、真菌感染、過敏反應(yīng)等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,避免搔抓加重癥狀。
蟯蟲夜間在肛周產(chǎn)卵可引發(fā)劇烈瘙癢,兒童多見。家長需觀察患兒是否有夜間哭鬧、肛周白色線狀蟲體,確診需通過透明膠帶粘取蟲卵檢測。可遵醫(yī)囑使用阿苯達(dá)唑片、甲苯咪唑咀嚼片等驅(qū)蟲藥,同時(shí)需煮沸消毒內(nèi)衣褲。
長期潮濕刺激或接觸過敏原可能導(dǎo)致肛周皮膚紅斑、丘疹伴瘙癢。表現(xiàn)為夜間因體溫升高瘙癢加劇??赏庥枚∷釟浠傻乃扇楦嗑徑獍Y狀,避免使用堿性肥皂清洗。
內(nèi)痔脫垂或外痔血栓形成時(shí),肛門分泌物刺激皮膚引發(fā)瘙癢。常伴有便血、肛門墜脹感??勺襻t(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、普濟(jì)痔瘡栓等藥物,嚴(yán)重者需手術(shù)治療。
念珠菌等真菌感染多見于糖尿病患者,表現(xiàn)為肛周環(huán)形紅斑伴脫屑??赏庥寐?lián)苯芐唑乳膏或硝酸咪康唑乳膏,保持局部干燥。
衛(wèi)生巾、濕巾等用品中的香料或防腐劑可能引發(fā)接觸性皮炎。表現(xiàn)為使用后出現(xiàn)邊界清晰的紅斑、丘疹。需停用可疑產(chǎn)品,必要時(shí)口服氯雷他定片。
日常應(yīng)注意保持肛周清潔干燥,如廁后使用無刺激濕巾擦拭;避免穿緊身化纖內(nèi)褲;飲食減少辛辣刺激食物攝入;避免過度清洗或使用堿性沐浴露;夜間瘙癢明顯時(shí)可臨時(shí)冷敷緩解。若癥狀持續(xù)超過1周或伴隨出血、分泌物等異常,需及時(shí)至肛腸科或皮膚科就診。
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