正常胎動(dòng)次數(shù)一般為每小時(shí)3-5次,或12小時(shí)內(nèi)30-40次。胎動(dòng)次數(shù)與胎兒活動(dòng)、孕婦體位及監(jiān)測(cè)方法等因素相關(guān)。
胎動(dòng)是胎兒在子宮內(nèi)的活動(dòng)表現(xiàn),通常從妊娠18-20周開(kāi)始感知。正常胎動(dòng)頻率存在個(gè)體差異,但整體呈現(xiàn)規(guī)律性變化。孕28周后建議每日固定時(shí)間計(jì)數(shù)胎動(dòng),可選擇早中晚各1小時(shí),將3次計(jì)數(shù)之和乘以4得出12小時(shí)估算值。計(jì)數(shù)時(shí)需保持安靜臥位,避免進(jìn)食后立即測(cè)量。胎動(dòng)減少可能提示胎兒缺氧、胎盤功能減退或羊水異常,需結(jié)合胎心監(jiān)護(hù)綜合評(píng)估。胎動(dòng)頻繁若伴隨腹痛或陰道流血,需警惕胎盤早剝等急癥。
孕婦應(yīng)建立規(guī)律的胎動(dòng)監(jiān)測(cè)習(xí)慣,選擇胎兒活躍時(shí)段進(jìn)行計(jì)數(shù),避免在睡眠周期測(cè)量。記錄時(shí)可使用手機(jī)應(yīng)用或胎動(dòng)計(jì)數(shù)卡,發(fā)現(xiàn)異常波動(dòng)時(shí)建議左側(cè)臥位休息后復(fù)測(cè)。若12小時(shí)胎動(dòng)少于20次或較平日減少50%,或連續(xù)2小時(shí)無(wú)胎動(dòng),應(yīng)立即就醫(yī)進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)和超聲檢查。日常避免長(zhǎng)時(shí)間仰臥,適當(dāng)補(bǔ)充水分和營(yíng)養(yǎng),保持情緒穩(wěn)定有助于胎兒活動(dòng)規(guī)律性。
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