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6個(gè)月寶寶手指內(nèi)扣是怎么回事

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6個(gè)月寶寶手指內(nèi)扣可能是由生理性肌張力偏高、神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善、腦癱早期表現(xiàn)、臂叢神經(jīng)損傷或先天性肌肉攣縮等原因引起，可通過(guò)按摩訓(xùn)練、康復(fù)治療或手術(shù)矯正等方式干預(yù)。

1、生理性肌張力偏高

新生兒期至6個(gè)月嬰兒常因屈肌張力優(yōu)勢(shì)出現(xiàn)手指內(nèi)扣，表現(xiàn)為清醒時(shí)雙手握拳、拇指內(nèi)收。這與胎兒期宮內(nèi)姿勢(shì)相關(guān)，多數(shù)在3-6月齡隨主動(dòng)抓握發(fā)育逐漸消失。家長(zhǎng)可每日進(jìn)行手指伸展按摩，用玩具誘導(dǎo)寶寶主動(dòng)張開(kāi)手掌。

2、神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善

中樞神經(jīng)髓鞘化未完成可能導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)性不足，寶寶無(wú)法自如控制手指伸展。通常伴隨整體運(yùn)動(dòng)發(fā)育遲緩，但無(wú)病理體征。建議家長(zhǎng)多進(jìn)行俯臥位訓(xùn)練，通過(guò)抬頭動(dòng)作促進(jìn)上肢支撐能力發(fā)育。

3、腦癱早期表現(xiàn)

若存在圍產(chǎn)期缺氧缺血史，持續(xù)手指內(nèi)扣可能提示痙攣型腦癱。典型表現(xiàn)為被動(dòng)伸展阻力明顯、踝陣攣陽(yáng)性。需通過(guò)GMs全身運(yùn)動(dòng)評(píng)估篩查，確診后需盡早開(kāi)始Bobath療法等專業(yè)康復(fù)訓(xùn)練。

4、臂叢神經(jīng)損傷

產(chǎn)傷導(dǎo)致的臂叢神經(jīng)損傷可能引起特定手指屈曲畸形，常伴患側(cè)上肢活動(dòng)減少。輕癥可通過(guò)神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物如甲鈷胺片、維生素B1片配合電刺激治療，重癥需神經(jīng)松解手術(shù)。

5、先天性肌肉攣縮

指屈肌腱或掌腱膜先天性縮短會(huì)導(dǎo)致固定性手指屈曲，被動(dòng)伸展時(shí)出現(xiàn)弓弦征。確診需進(jìn)行肌電圖檢查，輕度可通過(guò)支具矯正，重度需行肌腱延長(zhǎng)術(shù)。建議家長(zhǎng)觀察是否伴隨其他關(guān)節(jié)攣縮表現(xiàn)。

家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)寶寶持續(xù)手指內(nèi)扣時(shí)，應(yīng)記錄出現(xiàn)頻率和伴隨癥狀，避免強(qiáng)行掰直手指造成損傷。日?？啥嗵峁┎煌|(zhì)地玩具刺激抓握反射分化，定期進(jìn)行發(fā)育篩查。若內(nèi)扣現(xiàn)象超過(guò)8月齡未改善或伴有運(yùn)動(dòng)里程碑延遲，需及時(shí)至兒童康復(fù)科就診評(píng)估，必要時(shí)進(jìn)行頭顱MRI或基因檢測(cè)排除病理性因素。哺乳期母親注意補(bǔ)充DHA和維生素B族，有助于神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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