種植牙一般可以一次性種1-4顆,具體數(shù)量需根據(jù)患者牙槽骨條件、全身健康狀況及種植方案綜合評(píng)估。種植牙數(shù)量主要受骨量充足度、咬合功能重建需求、手術(shù)耐受性等因素影響。
牙槽骨條件良好且全身健康狀況穩(wěn)定的患者,單頜可一次性植入2-4顆種植體。前牙區(qū)骨量通常較充足,可考慮多顆連續(xù)種植;后牙區(qū)因涉及重要解剖結(jié)構(gòu),需更謹(jǐn)慎評(píng)估。采用All-on-4或All-on-6等即刻負(fù)重技術(shù)時(shí),可通過(guò)4-6顆種植體支撐整排義齒,但需嚴(yán)格篩選適應(yīng)癥。種植體數(shù)量與后期修復(fù)方案直接相關(guān),修復(fù)醫(yī)生會(huì)提前設(shè)計(jì)好種植體位置與角度。
存在嚴(yán)重骨缺損、糖尿病控制不佳或凝血功能障礙的患者,通常建議分次手術(shù)。上頜竇提升、骨增量手術(shù)需先完成骨重建,間隔3-6個(gè)月后再行種植。高齡或存在心腦血管疾病者,單次手術(shù)時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng),可能減少種植數(shù)量。吸煙患者骨結(jié)合成功率較低,需控制每日吸煙量后再考慮多顆種植。
術(shù)后需保持口腔清潔,使用沖牙器清除種植體周圍食物殘?jiān)1苊夥N植區(qū)咀嚼硬物,定期復(fù)查拍攝牙片監(jiān)測(cè)骨結(jié)合情況。出現(xiàn)種植體周圍黏膜紅腫、異常出血或松動(dòng)時(shí)須及時(shí)就診。種植完成后每年需進(jìn)行專業(yè)維護(hù),包括種植體周圍探診深度檢測(cè)和咬合調(diào)整。
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