女性右后背肋骨里面疼拐帶右肋骨疼可通過熱敷理療、調(diào)整姿勢、藥物治療、局部封閉治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。該癥狀通常由肌肉勞損、肋軟骨炎、膽囊疾病、胸椎小關(guān)節(jié)紊亂、帶狀皰疹等原因引起。
肌肉勞損或輕度肋軟骨炎引起的疼痛可使用40-45℃熱毛巾外敷患處,每次持續(xù)15-20分鐘,每日重復(fù)進行2-3次。熱敷能促進局部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣。配合紅外線理療儀照射效果更佳,但需避免皮膚燙傷。
長期伏案工作或睡姿不當可能導(dǎo)致胸椎小關(guān)節(jié)紊亂。建議每間隔1小時進行擴胸運動和肩部環(huán)繞,睡眠時選擇硬度適中的床墊并在肋部墊軟枕。哺乳期女性應(yīng)避免單側(cè)抱娃姿勢超過30分鐘。
肋軟骨炎可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。帶狀皰疹需早期服用鹽酸伐昔洛韋片,配合甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。膽囊炎引起的牽涉痛可能需要消炎利膽片聯(lián)合頭孢克肟分散片抗感染。
對于頑固性肋間神經(jīng)痛,醫(yī)生可能在壓痛點注射復(fù)方倍他米松注射液與利多卡因的混合液,每周進行1次,連續(xù)2-3次為1療程。操作需嚴格無菌避免感染,糖尿病患者慎用。
膽囊結(jié)石合并反復(fù)膽絞痛發(fā)作,或胸椎間盤突出壓迫神經(jīng)根時,可能需要腹腔鏡膽囊切除術(shù)或椎間孔鏡手術(shù)。術(shù)后需佩戴肋骨固定帶4-6周,避免劇烈咳嗽和突然轉(zhuǎn)身動作。
日常應(yīng)注意保持規(guī)律作息,避免熬夜和過度勞累。飲食上減少高脂食物攝入,每日飲水不少于1500毫升。急性期疼痛時可嘗試腹式呼吸減輕胸廓活動度,睡眠時采取健側(cè)臥位。若疼痛持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱、黃疸等癥狀,須立即至普外科或疼痛科就診。康復(fù)期可進行游泳、瑜伽等低強度運動增強胸背部肌肉力量,但需避免羽毛球等單側(cè)發(fā)力運動。
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