上下樓梯膝蓋痛可能與膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎、髕骨軟化癥、半月板損傷、韌帶損傷、滑膜炎等因素有關(guān)??赏ㄟ^休息制動(dòng)、藥物治療、物理治療、關(guān)節(jié)腔注射、手術(shù)治療等方式緩解。
膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎可能與年齡增長(zhǎng)、肥胖、關(guān)節(jié)勞損等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)僵硬、活動(dòng)受限等癥狀。可遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊、塞來昔布膠囊等藥物緩解癥狀。日常需減少爬樓梯、爬山等加重膝關(guān)節(jié)負(fù)荷的活動(dòng)。
髕骨軟化癥可能與髕骨軌跡異常、運(yùn)動(dòng)過度等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為上下樓梯時(shí)膝蓋前方疼痛、膝關(guān)節(jié)彈響等癥狀??勺襻t(yī)囑使用鹽酸氨基葡萄糖片、洛索洛芬鈉片、氟比洛芬凝膠貼膏等藥物。建議加強(qiáng)股四頭肌鍛煉,如直腿抬高訓(xùn)練。
半月板損傷可能與膝關(guān)節(jié)扭轉(zhuǎn)、退行性變等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)交鎖、腫脹等癥狀。輕度損傷可遵醫(yī)囑使用邁之靈片、依托考昔片、玻璃酸鈉注射液等藥物。嚴(yán)重?fù)p傷需考慮關(guān)節(jié)鏡下半月板修復(fù)術(shù)。
韌帶損傷可能與運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷、外力撞擊等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)不穩(wěn)、局部壓痛等癥狀。急性期可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、云南白藥氣霧劑、雙氯芬酸二乙胺乳膠劑等藥物。損傷嚴(yán)重者需進(jìn)行韌帶重建手術(shù)。
滑膜炎可能與感染、免疫因素、創(chuàng)傷等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹、皮溫升高等癥狀??勺襻t(yī)囑使用美洛昔康片、地奧司明片、醋酸潑尼松龍注射液等藥物。急性期需限制關(guān)節(jié)活動(dòng),配合冷敷治療。
日常需注意控制體重,避免長(zhǎng)時(shí)間蹲跪動(dòng)作,選擇低沖擊運(yùn)動(dòng)如游泳、騎自行車。建議穿著支撐性好的運(yùn)動(dòng)鞋,必要時(shí)使用護(hù)膝。若疼痛持續(xù)不緩解或加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)完善X線、核磁共振等檢查,明確診斷后針對(duì)性治療。飲食可適當(dāng)增加富含鈣質(zhì)和膠原蛋白的食物,如牛奶、魚蝦、豆制品等,有助于關(guān)節(jié)健康。
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