胰腺癌的治療方法主要有手術(shù)切除、化療、放療、靶向治療和免疫治療等。具體治療方案需根據(jù)腫瘤分期、患者身體狀況等因素綜合決定。
手術(shù)是早期胰腺癌的首選治療方法,常見(jiàn)術(shù)式包括胰十二指腸切除術(shù)、遠(yuǎn)端胰腺切除術(shù)等。適用于腫瘤局限且未侵犯重要血管的患者,術(shù)后需配合輔助治療降低復(fù)發(fā)概率。
常用吉西他濱注射液、白蛋白結(jié)合型紫杉醇等藥物,可單獨(dú)或聯(lián)合使用?;熯m用于術(shù)前新輔助治療、術(shù)后輔助治療以及晚期姑息治療,能延緩腫瘤進(jìn)展。
通過(guò)高能射線破壞癌細(xì)胞DNA,常與化療聯(lián)用。調(diào)強(qiáng)放療和立體定向放療可精準(zhǔn)靶向腫瘤,減輕對(duì)周圍組織的損傷,緩解疼痛和梗阻癥狀。
針對(duì)特定基因突變的藥物如厄洛替尼片,通過(guò)阻斷腫瘤生長(zhǎng)信號(hào)通路發(fā)揮作用。需進(jìn)行基因檢測(cè)篩選適用人群,不良反應(yīng)較傳統(tǒng)化療更輕微。
PD-1抑制劑如帕博利珠單抗注射液可激活免疫系統(tǒng)攻擊癌細(xì)胞,適用于微衛(wèi)星不穩(wěn)定性高的患者。需監(jiān)測(cè)免疫相關(guān)不良反應(yīng)如甲狀腺功能異常。
胰腺癌患者治療期間需保證每日優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如魚肉、蛋清等;疼痛明顯時(shí)可嘗試冥想放松;術(shù)后早期需避免劇烈運(yùn)動(dòng),從床邊活動(dòng)逐步恢復(fù);定期復(fù)查CA19-9等腫瘤標(biāo)志物和影像學(xué)檢查;出現(xiàn)持續(xù)消瘦或黃疸加重應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。
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