治療胰腺癌的方法主要有手術(shù)切除、化學(xué)治療、放射治療、靶向治療和免疫治療等。胰腺癌是惡性程度較高的腫瘤,需根據(jù)腫瘤分期、患者身體狀況等綜合制定治療方案。
根治性手術(shù)是早期胰腺癌的首選治療方法,常見術(shù)式包括胰十二指腸切除術(shù)、遠端胰腺切除術(shù)等。手術(shù)需完全切除腫瘤組織及周圍可能受侵的淋巴結(jié),適用于腫瘤局限且未侵犯重要血管的患者。術(shù)后可能需聯(lián)合放化療降低復(fù)發(fā)概率。
化療常用吉西他濱注射液、白蛋白結(jié)合型紫杉醇等藥物,可單獨或聯(lián)合使用?;熯m用于術(shù)后輔助治療、局部晚期無法手術(shù)或轉(zhuǎn)移性胰腺癌,能延緩腫瘤進展?;熆赡芤鸸撬枰种啤⑽改c道反應(yīng)等副作用,需密切監(jiān)測。
放療包括三維適形放療、調(diào)強放療等技術(shù),可精準照射腫瘤區(qū)域。常與化療聯(lián)用作為術(shù)前新輔助治療或術(shù)后輔助治療,也可用于緩解晚期患者的疼痛癥狀。放療可能導(dǎo)致放射性腸炎、皮膚反應(yīng)等并發(fā)癥。
靶向藥物如厄洛替尼片可特異性作用于腫瘤細胞信號通路,適用于特定基因突變患者。靶向治療具有較高選擇性,但需通過基因檢測篩選適用人群,可能出現(xiàn)皮疹、腹瀉等不良反應(yīng)。
PD-1抑制劑等免疫檢查點抑制劑可通過激活免疫系統(tǒng)攻擊腫瘤細胞,適用于微衛(wèi)星不穩(wěn)定性高或特定生物標(biāo)志物陽性患者。免疫治療需評估腫瘤免疫微環(huán)境,可能引發(fā)免疫相關(guān)不良反應(yīng)如肺炎、結(jié)腸炎等。
胰腺癌患者治療期間需保證充足營養(yǎng)攝入,選擇高蛋白、易消化的食物如魚肉、蛋羹等,少量多餐避免加重胃腸負擔(dān)。適當(dāng)進行散步等低強度運動有助于維持體能,但需避免勞累。保持積極心態(tài),嚴格遵醫(yī)囑定期復(fù)查,出現(xiàn)腹痛加重、黃疸等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。家屬應(yīng)給予心理支持,協(xié)助記錄用藥反應(yīng)和癥狀變化。
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