牙周炎患者可選擇含抗菌成分的牙膏輔助清潔,主要有含氯己定、氟化亞錫、硝酸鉀、三氯生、蜂膠等成分的牙膏。牙周炎需配合專業(yè)治療,牙膏僅起輔助作用。
氯己定具有廣譜抗菌作用,能抑制牙菌斑中變形鏈球菌和牙齦卟啉單胞菌的生長。含0.12%氯己定的牙膏可減少牙齦出血,改善牙齦炎癥。長期使用可能引起牙齒染色,建議間斷使用。
氟化亞錫兼具抗敏和抗菌雙重功效,其釋放的錫離子能破壞細(xì)菌細(xì)胞膜。含0.454%氟化亞錫的牙膏對(duì)緩解牙周炎相關(guān)牙本質(zhì)敏感效果較好,同時(shí)能抑制牙周致病菌生物膜形成。
硝酸鉀通過阻斷牙本質(zhì)小管神經(jīng)傳導(dǎo)來緩解敏感,適合伴隨牙齦萎縮的牙周炎患者。含5%硝酸鉀的牙膏需持續(xù)使用4周以上才能顯效,對(duì)牙周致病菌的抑制作用較弱。
三氯生是廣譜抗菌劑,對(duì)牙齦卟啉單胞菌等厭氧菌有抑制作用。含0.3%三氯生的牙膏需配合共聚物延長口腔滯留時(shí)間,可能影響甲狀腺功能,不建議兒童使用。
蜂膠中的黃酮類化合物具有天然抗菌性,對(duì)伴糖尿病等系統(tǒng)疾病的牙周炎患者較安全。含10%蜂膠提取物的牙膏抗炎效果溫和,需配合機(jī)械清潔才能有效控制菌斑。
牙周炎患者日常應(yīng)選用軟毛牙刷采用巴氏刷牙法,每日使用牙線或沖牙器清潔鄰面,每3個(gè)月更換牙刷。避免吸煙及高糖飲食,定期進(jìn)行牙周刮治等專業(yè)治療。含抗菌成分的牙膏不能替代齦下刮治等基礎(chǔ)治療,急性期需配合使用醋酸氯己定漱口水等藥物控制感染。
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