帶狀皰疹好發(fā)部位主要有肋間神經(jīng)分布區(qū)、三叉神經(jīng)分布區(qū)、腰骶神經(jīng)分布區(qū)、頸神經(jīng)分布區(qū)以及四肢神經(jīng)分布區(qū)。帶狀皰疹是由水痘-帶狀皰疹病毒再激活引起的感染性皮膚病，典型表現(xiàn)為沿單側(cè)神經(jīng)節(jié)段分布的簇集性水皰伴疼痛。
1、肋間神經(jīng)分布區(qū)
胸背部是帶狀皰疹最常見的發(fā)病區(qū)域，約占全部病例的50-60%。皮疹通常沿肋間神經(jīng)走向呈帶狀分布，多發(fā)生于單側(cè)第2肋至第12肋之間?；颊叱Ｏ瘸霈F(xiàn)局部灼熱感或刺痛，2-3天后出現(xiàn)紅斑基礎(chǔ)上的簇集水皰。該區(qū)域皰疹可能并發(fā)肋間神經(jīng)痛，疼痛可持續(xù)數(shù)月。
2、三叉神經(jīng)分布區(qū)
頭面部帶狀皰疹多累及三叉神經(jīng)分支，其中眼支受累約占15%，可引發(fā)角膜炎、虹膜炎等嚴重并發(fā)癥。表現(xiàn)為前額、眼瞼、鼻翼等處的皰疹，可能伴有同側(cè)頭痛、眼痛。耳帶狀皰疹Ramsay Hunt綜合征則表現(xiàn)為外耳道皰疹伴面癱，需警惕聽力損傷。
3、腰骶神經(jīng)分布區(qū)
腰骶部皰疹約占20%，皮疹沿腰神經(jīng)或骶神經(jīng)分布，常見于單側(cè)腰部、臀部及大腿上部。該區(qū)域皰疹可能引發(fā)排尿困難或便秘等自主神經(jīng)癥狀。老年患者易遺留頑固性神經(jīng)痛，疼痛可能放射至會陰區(qū)域。
4、頸神經(jīng)分布區(qū)
頸部帶狀皰疹相對少見，約占5-10%，常累及頸叢神經(jīng)。皰疹多出現(xiàn)在頸側(cè)或枕部，可能伴有頸部僵硬、頭痛等癥狀。嚴重者可影響膈神經(jīng)導致呼吸困難，或累及臂叢神經(jīng)引發(fā)上肢無力。
5、四肢神經(jīng)分布區(qū)
四肢皰疹較為罕見，上肢多見于臂叢神經(jīng)分布區(qū)，下肢多見于坐骨神經(jīng)分布區(qū)。表現(xiàn)為肢體單側(cè)條帶狀分布的皰疹，可能伴明顯神經(jīng)痛和感覺異常。需注意與單純皰疹鑒別，后者多對稱分布且易復發(fā)。
帶狀皰疹患者應保持皮疹清潔干燥，避免搔抓以防繼發(fā)感染。穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦，急性期可冷敷緩解疼痛。飲食宜清淡，適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C有助于皮膚修復。出現(xiàn)眼部癥狀、排尿障礙或劇烈頭痛等特殊情況時需立即就醫(yī)。50歲以上人群建議接種帶狀皰疹疫苗進行預防。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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