腰椎突然酸痛可能與肌肉勞損、腰椎間盤突出、骨質(zhì)疏松、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、強(qiáng)直性脊柱炎等原因有關(guān),可通過(guò)熱敷理療、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑治療。
長(zhǎng)時(shí)間保持不良姿勢(shì)或過(guò)度負(fù)重可能導(dǎo)致腰部肌肉緊張疲勞,引發(fā)突然酸痛。癥狀多表現(xiàn)為局部壓痛且活動(dòng)受限,休息后減輕。急性期可臥床1-3天,配合熱敷促進(jìn)血液循環(huán),避免提重物及劇烈扭轉(zhuǎn)動(dòng)作。慢性期需加強(qiáng)腰背肌鍛煉,如五點(diǎn)支撐法。
椎間盤髓核壓迫神經(jīng)根時(shí)會(huì)產(chǎn)生放射性酸痛,常伴有下肢麻木或刺痛感??赡芘c長(zhǎng)期彎腰勞動(dòng)或突然扭傷有關(guān)??勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、甲鈷胺片、塞來(lái)昔布膠囊等藥物,嚴(yán)重者需考慮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)。
椎體骨量降低會(huì)導(dǎo)致承重能力下降,輕微外力即可引發(fā)隱痛或突發(fā)劇痛,多見于絕經(jīng)后女性或老年人。日常需補(bǔ)充鈣劑和維生素D3,疼痛發(fā)作時(shí)可使用鮭降鈣素注射液或阿侖膦酸鈉片,同時(shí)避免跌倒風(fēng)險(xiǎn)。
腎結(jié)石移動(dòng)至輸尿管時(shí)可引發(fā)腰部絞痛并向會(huì)陰放射,可能伴隨血尿或排尿困難。建議增加飲水量促進(jìn)排石,疼痛劇烈時(shí)需使用消旋山莨菪堿片或吲哚美辛栓,必要時(shí)行體外沖擊波碎石術(shù)。
該自身免疫性疾病常引起晨僵和夜間腰骶部鈍痛,活動(dòng)后減輕但久坐加重。需長(zhǎng)期服用柳氮磺吡啶腸溶片或注射重組人Ⅱ型腫瘤壞死因子受體-抗體融合蛋白,配合游泳等伸展運(yùn)動(dòng)延緩脊柱強(qiáng)直。
日常應(yīng)避免久坐久站,每1-2小時(shí)變換體位并做腰部伸展。睡眠選擇硬板床,搬重物時(shí)保持腰部直立。飲食注意補(bǔ)充牛奶、魚類等富含鈣質(zhì)食物,肥胖者需控制體重減輕腰椎負(fù)荷。若疼痛持續(xù)超過(guò)3天或伴隨發(fā)熱、下肢無(wú)力等癥狀,須立即就醫(yī)排查感染或神經(jīng)壓迫等嚴(yán)重病變。
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