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嬰兒大便隱血怎么回事

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嬰兒大便隱血可能由肛裂、牛奶蛋白過敏、細(xì)菌性腸炎、腸套疊、消化道畸形等原因引起,可通過調(diào)整飲食、藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶嬰兒就醫(yī)檢查,明確病因后遵醫(yī)囑處理。

1、肛裂

嬰兒排便困難可能導(dǎo)致肛門黏膜撕裂出血,表現(xiàn)為大便表面附著鮮紅色血絲。家長(zhǎng)需觀察嬰兒排便時(shí)是否哭鬧,肛周是否有裂口??勺襻t(yī)囑使用紅霉素軟膏涂抹患處,配合溫水坐浴促進(jìn)愈合。日常應(yīng)增加母乳喂養(yǎng)頻率或選擇低敏配方奶粉,適當(dāng)按摩嬰兒腹部幫助排便。

2、牛奶蛋白過敏

配方奶粉喂養(yǎng)的嬰兒可能因免疫反應(yīng)導(dǎo)致腸黏膜損傷出血,常伴隨濕疹、嘔吐等癥狀。家長(zhǎng)需更換深度水解蛋白奶粉或氨基酸配方奶粉,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用蒙脫石散保護(hù)腸黏膜,或口服鹽酸西替利嗪滴劑緩解過敏反應(yīng)。哺乳期母親應(yīng)避免攝入牛奶及乳制品。

3、細(xì)菌性腸炎

志賀菌或沙門氏菌感染可引起腸黏膜充血糜爛,大便多呈黏液膿血便。需采集糞便樣本進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)確診,遵醫(yī)囑使用頭孢克肟顆粒抗感染,配合口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水。家長(zhǎng)需嚴(yán)格消毒奶瓶餐具,接觸嬰兒前后規(guī)范洗手。

4、腸套疊

腸道節(jié)段性套疊會(huì)導(dǎo)致腸壁缺血出血,典型表現(xiàn)為陣發(fā)性哭鬧、果醬樣血便。腹部超聲可明確診斷,發(fā)病48小時(shí)內(nèi)可通過空氣灌腸復(fù)位,嚴(yán)重者需行腸套疊復(fù)位術(shù)。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)嬰兒異??摁[伴血便時(shí)須立即就醫(yī)。

5、消化道畸形

梅克爾憩室或腸重復(fù)畸形等先天結(jié)構(gòu)異??梢l(fā)無(wú)痛性血便,出血量較大且反復(fù)發(fā)作。需通過放射性核素掃描或增強(qiáng)CT確診,確診后需行腹腔鏡畸形切除術(shù)。術(shù)后需定期隨訪評(píng)估腸道功能恢復(fù)情況。

家長(zhǎng)應(yīng)記錄嬰兒血便的顏色、量和頻次,保留異常尿布供醫(yī)生查看。哺乳期母親需保持飲食清淡,避免辛辣刺激食物。人工喂養(yǎng)嬰兒的奶具應(yīng)每日煮沸消毒,沖調(diào)奶粉時(shí)注意濃度適宜。任何情況下均不建議自行使用止血藥物,須經(jīng)兒科醫(yī)生評(píng)估后制定個(gè)體化治療方案。定期監(jiān)測(cè)嬰兒體重增長(zhǎng)曲線,出現(xiàn)精神萎靡、尿量減少等脫水表現(xiàn)時(shí)需急診處理。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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