骨癌晚期癥狀通常較為嚴(yán)重,可能表現(xiàn)為劇烈疼痛、病理性骨折、全身消瘦等。骨癌晚期多由原發(fā)性骨肉瘤或轉(zhuǎn)移性骨腫瘤引起,癌細(xì)胞擴(kuò)散可能導(dǎo)致多器官功能衰竭。
骨癌晚期患者常出現(xiàn)持續(xù)性劇痛,疼痛程度隨病情進(jìn)展加重,夜間尤為明顯,普通止痛藥物難以緩解。腫瘤侵蝕骨質(zhì)會(huì)導(dǎo)致骨骼強(qiáng)度下降,輕微外力即可引發(fā)病理性骨折,常見(jiàn)于承重骨如股骨、脊柱。癌細(xì)胞消耗大量能量加之食欲減退,患者可能出現(xiàn)進(jìn)行性體重下降、貧血、乏力等惡病質(zhì)表現(xiàn)。腫瘤壓迫神經(jīng)或侵犯鄰近器官時(shí),可能伴隨肢體麻木、排尿困難、呼吸困難等并發(fā)癥。
部分患者可能出現(xiàn)高鈣血癥,表現(xiàn)為惡心嘔吐、意識(shí)模糊、心律失常等癥狀。腫瘤轉(zhuǎn)移至肺部時(shí)可出現(xiàn)咳血、胸痛,轉(zhuǎn)移至肝臟可能導(dǎo)致黃疸、腹水。少數(shù)情況下腫瘤快速生長(zhǎng)可形成巨大腫塊,突破皮膚形成潰瘍并伴感染。個(gè)別患者因脊椎轉(zhuǎn)移壓迫脊髓,突發(fā)下肢癱瘓或大小便失禁。
建議晚期骨癌患者盡早在腫瘤科接受規(guī)范化治療,通過(guò)鎮(zhèn)痛治療、放射治療、靶向藥物等手段緩解癥狀。日常需保持臥床休息避免骨折,進(jìn)食高蛋白高熱量食物維持營(yíng)養(yǎng),家屬應(yīng)協(xié)助定期翻身預(yù)防壓瘡。疼痛發(fā)作時(shí)可通過(guò)音樂(lè)療法、冥想等方式分散注意力,嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用階梯鎮(zhèn)痛方案。
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