男性尿道流膿伴排尿刺痛多由淋病或非淋菌性尿道炎引起，需警惕衣原體、支原體等病原體感染。常見病因主要有尿道炎、前列腺炎、性傳播疾病、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、尿道損傷等。建議立即就醫(yī)進行分泌物檢測，避免自行用藥延誤病情。
1、尿道炎
淋菌性尿道炎表現(xiàn)為黃色膿性分泌物，可選用注射用頭孢曲松鈉或阿奇霉素片治療。非淋菌性尿道炎多為白色稀薄分泌物，常用鹽酸多西環(huán)素片或阿奇霉素分散片。急性期可能出現(xiàn)尿道口紅腫、尿頻尿急等癥狀，需保持每日飲水量2000毫升以上。
2、前列腺炎
細菌性前列腺炎可能伴隨會陰部脹痛，可選用鹽酸左氧氟沙星膠囊或前列舒通膠囊。慢性前列腺炎可能出現(xiàn)尿道滴白現(xiàn)象，建議配合溫水坐浴。發(fā)病與久坐、飲酒等因素相關(guān)，需避免長時間騎車等壓迫前列腺行為。
3、性傳播疾病
衣原體感染推薦使用阿奇霉素顆粒或鹽酸米諾環(huán)素膠囊，支原體感染可選用克拉霉素片。治療期間應(yīng)禁止性行為，配偶需同步檢查。典型表現(xiàn)為晨起尿道口結(jié)痂，可能合并睪丸墜脹感等并發(fā)癥。
4、泌尿系統(tǒng)結(jié)石
結(jié)石移動劃傷尿道時可能引發(fā)血尿和膿尿，可配合尿石通丸治療。發(fā)作期建議低鹽低脂飲食，限制菠菜等草酸含量高的食物。伴有腰部絞痛時需進行超聲檢查明確結(jié)石位置。
5、尿道損傷
導尿或外傷導致的黏膜破損可能繼發(fā)感染，需使用注射用頭孢呋辛鈉預防炎癥?；謴推趹?yīng)穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲，避免劇烈運動。排尿時刺痛感明顯者可短期服用碳酸氫鈉片堿化尿液。
日常需注意會陰部清潔干燥，每日更換純棉內(nèi)褲并用沸水燙洗。治療期間禁止飲酒及辛辣刺激飲食，建議增加西瓜、冬瓜等利尿食物攝入。所有藥物治療均需在醫(yī)生指導下完成，完成規(guī)定療程后需復查尿常規(guī)及病原體檢測。出現(xiàn)發(fā)熱或腰背部疼痛等全身癥狀時需急診處理，警惕上行感染引發(fā)腎盂腎炎。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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