寶寶一天排便超過5次可能屬于腹瀉。腹瀉通常表現(xiàn)為大便次數(shù)明顯增多、質(zhì)地稀薄或呈水樣,可能伴有腹痛、發(fā)熱等癥狀。判斷是否腹瀉需結(jié)合排便次數(shù)、性狀變化及伴隨癥狀綜合評(píng)估。
母乳喂養(yǎng)的新生兒排便次數(shù)差異較大,每日2-5次黃色糊狀便屬于正常范圍。若突然增至6-8次稀水樣便,或排便時(shí)哭鬧不安,需警惕生理性腹瀉。配方奶喂養(yǎng)的嬰兒每日1-3次成形軟便為佳,超過4次松散便可能提示乳糖不耐受或喂養(yǎng)不當(dāng)。已添加輔食的幼兒每日1-2次條狀便為正常,3次以上未成形便伴隨食欲下降時(shí),可能與病毒性腸炎或食物過敏有關(guān)。
早產(chǎn)兒或免疫力低下嬰兒出現(xiàn)腹瀉需特別關(guān)注,這類群體更易發(fā)生脫水。先天性代謝疾病患兒可能表現(xiàn)為持續(xù)性腹瀉,如先天性乳糖酶缺乏癥。使用抗生素后出現(xiàn)的綠色黏液便,通常與腸道菌群紊亂相關(guān)。某些遺傳性疾病如囊性纖維化,早期癥狀可表現(xiàn)為脂肪瀉。
家長應(yīng)記錄寶寶排便時(shí)間、性狀及食量變化,避免自行使用止瀉藥??蛇m當(dāng)補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水,母乳喂養(yǎng)可繼續(xù)堅(jiān)持。若腹瀉持續(xù)2天未緩解,或出現(xiàn)血便、持續(xù)嘔吐、精神萎靡等癥狀,須立即就醫(yī)進(jìn)行便常規(guī)和輪狀病毒檢測(cè)。注意奶瓶餐具消毒,輔食添加遵循由少到多原則,避免生冷食物刺激胃腸。
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