寶寶腹瀉的判斷標準主要依據(jù)排便次數(shù)和性狀改變,通常24小時內排便超過3次且糞便稀薄或水樣可視為腹瀉。腹瀉可能與喂養(yǎng)不當、感染、過敏等因素有關,需結合精神狀態(tài)和體重變化綜合評估。
母乳喂養(yǎng)的新生兒排便次數(shù)差異較大,每日2-5次糊狀便屬于正常范圍。若突然增至6-8次且伴隨糞便含水量明顯增加,或出現(xiàn)黏液、血絲,即使未達3次也需警惕。配方奶喂養(yǎng)的嬰兒每日1-3次成形軟便為佳,排便超過4次伴有酸臭味或蛋花湯樣改變即提示異常。已添加輔食的幼兒若每日水樣便超過3次,或排便量超過每公斤體重10毫升,同時存在哭鬧不安、尿量減少等脫水表現(xiàn),則明確屬于腹瀉范疇。
輪狀病毒等腸道感染引起的腹瀉常達每日10次以上,糞便呈噴射狀水樣且伴有發(fā)熱。乳糖不耐受導致的腹瀉多在喂奶后30分鐘至2小時發(fā)作,糞便帶有泡沫和酸腐味。細菌性痢疾會出現(xiàn)黏液膿血便伴里急后重,而食物過敏引發(fā)的腹瀉可能伴隨濕疹或嘔吐。早產兒或免疫力低下患兒即使每日4-5次稀便,若出現(xiàn)皮膚彈性下降、前囟凹陷等脫水體征,也需按腹瀉緊急處理。
建議家長記錄排便時間、性狀和伴隨癥狀,避免隨意使用止瀉藥物。可口服補液鹽預防脫水,哺乳期母親需調整飲食結構。若腹瀉持續(xù)48小時未緩解,或出現(xiàn)血便、持續(xù)嘔吐、高熱等情況,應立即就醫(yī)進行糞便常規(guī)和電解質檢測。注意奶瓶餐具消毒,腹瀉期間暫停添加新輔食,臀部護理需使用弱酸性洗劑預防尿布疹。
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