長期腹瀉的治療方法主要有調(diào)整飲食、補充益生菌、使用止瀉藥物、控制原發(fā)疾病、必要時手術(shù)治療等。長期腹瀉可能與腸道菌群失調(diào)、感染性疾病、炎癥性腸病、腸易激綜合征、甲狀腺功能亢進等因素有關(guān)。
避免食用辛辣刺激、生冷油膩的食物,減少高纖維食物的攝入,選擇易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食。適當補充水分和電解質(zhì),防止脫水??缮倭慷嗖?,減輕腸道負擔。
腸道菌群失調(diào)是導(dǎo)致長期腹瀉的常見原因,可遵醫(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等益生菌制劑調(diào)節(jié)腸道微生態(tài)平衡。益生菌能抑制有害菌生長,改善腸道功能。
對于非感染性腹瀉,可短期使用蒙脫石散、洛哌丁胺膠囊等止瀉藥物緩解癥狀。但感染性腹瀉需慎用止瀉藥,以免影響病原體排出。用藥前需明確病因,在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
若腹瀉由克羅恩病、潰瘍性結(jié)腸炎等炎癥性腸病引起,需使用美沙拉嗪腸溶片、潑尼松片等控制炎癥。甲狀腺功能亢進患者需服用甲巰咪唑片調(diào)節(jié)甲狀腺功能。糖尿病腹瀉需控制血糖。
少數(shù)嚴重病例如腸結(jié)核導(dǎo)致的腸狹窄、腸道腫瘤等,可能需要進行腸段切除、造瘺等手術(shù)治療。術(shù)前需完善腸鏡、CT等檢查明確病變范圍。
長期腹瀉患者日常應(yīng)注意腹部保暖,避免受涼。保持規(guī)律作息,適當進行散步等輕度運動增強體質(zhì)。記錄每日排便情況,觀察糞便性狀變化。若出現(xiàn)發(fā)熱、血便、體重持續(xù)下降等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。飲食上可嘗試低FODMAP飲食,減少產(chǎn)氣食物的攝入。心理壓力也可能加重腹瀉癥狀,可通過冥想、深呼吸等方式緩解焦慮情緒。
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