痔瘡通常能用藥物治療,主要使用痔瘡栓、痔瘡膏、口服消腫藥物、靜脈增強(qiáng)劑和中藥熏洗劑等。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)痔瘡類型和嚴(yán)重程度選擇合適藥物。
痔瘡栓是直腸給藥制劑,常見如復(fù)方角菜酸酯栓、麝香痔瘡栓等。含局部麻醉劑和抗炎成分,可緩解內(nèi)痔出血和腫脹。使用時(shí)需清潔肛門后置入直腸,避免用力排便導(dǎo)致栓劑脫落。孕婦及過敏體質(zhì)者慎用。
痔瘡膏如馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、普濟(jì)痔瘡膏等含冰片、爐甘石等成分,適用于外痔疼痛瘙癢。涂抹前需溫水坐浴清潔,每日2-3次薄涂于患處。皮膚破損時(shí)禁用,用藥期間忌辛辣刺激飲食。
地奧司明片、草木犀流浸液片等口服藥物可改善靜脈回流,減輕痔核充血。需連續(xù)服用1-2周,可能出現(xiàn)輕微胃腸不適。嚴(yán)重肝腎功能不全者應(yīng)調(diào)整劑量。
邁之靈片、羥苯磺酸鈣膠囊等通過增強(qiáng)血管彈性減少出血,適用于血栓性外痔急性期。服藥期間需監(jiān)測(cè)凝血功能,與抗凝藥聯(lián)用需謹(jǐn)慎。
金玄痔科熏洗散、復(fù)方荊芥熏洗劑等通過藥液蒸汽促進(jìn)局部血液循環(huán)。每日1-2次坐浴,水溫控制在40℃以下。肛周濕疹患者不宜使用。
痔瘡藥物治療期間需保持每日1500-2000毫升飲水量,增加全谷物和綠葉蔬菜攝入預(yù)防便秘。避免久坐久站,每小時(shí)活動(dòng)5分鐘。便后建議用溫水清洗代替干紙擦拭,穿寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦。若用藥2周未緩解或出現(xiàn)肛門墜脹感加重、發(fā)熱等癥狀應(yīng)及時(shí)復(fù)診,Ⅲ度以上痔瘡可能需要膠圈套扎或手術(shù)干預(yù)。
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