骨折通常需要藥物輔助治療,但單純依靠藥物無法完全治愈骨折。骨折的治療方式主要有復(fù)位固定、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療、康復(fù)訓(xùn)練等。藥物主要用于緩解疼痛、控制炎癥、促進(jìn)骨骼愈合。
骨折后首要步驟是復(fù)位固定,通過手法復(fù)位或手術(shù)復(fù)位使斷裂的骨骼恢復(fù)原有位置,再使用石膏、支具或外固定架進(jìn)行固定。復(fù)位固定能保持骨骼穩(wěn)定,為后續(xù)愈合創(chuàng)造條件。若復(fù)位不及時或固定不牢固,可能導(dǎo)致畸形愈合或延遲愈合。
骨折后常用藥物包括非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊等緩解疼痛,鈣劑如碳酸鈣D3片促進(jìn)骨骼礦化,骨肽注射液等促進(jìn)骨痂形成。嚴(yán)重開放性骨折需使用注射用頭孢呋辛鈉等抗生素預(yù)防感染。藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用,不可自行調(diào)整劑量。
骨折中后期可進(jìn)行超短波、超聲波等物理治療,改善局部血液循環(huán),加速腫脹消退和骨痂形成。物理治療需在專業(yè)人員指導(dǎo)下進(jìn)行,避免過早活動影響固定效果。治療過程中需定期復(fù)查X線,觀察骨折愈合情況。
嚴(yán)重粉碎性骨折、關(guān)節(jié)內(nèi)骨折等需行切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù),使用鋼板、髓內(nèi)釘?shù)绕餍倒潭ü钦鄱恕Pg(shù)后需配合抗凝藥物如低分子肝素鈣注射液預(yù)防血栓,定期換藥防止切口感染。手術(shù)能實(shí)現(xiàn)解剖復(fù)位,但存在創(chuàng)傷大、費(fèi)用高等缺點(diǎn)。
骨折愈合后期需逐步進(jìn)行關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練、肌力訓(xùn)練等康復(fù)治療,防止肌肉萎縮和關(guān)節(jié)僵硬??祻?fù)訓(xùn)練應(yīng)循序漸進(jìn),從被動活動過渡到主動活動,避免過早負(fù)重導(dǎo)致再骨折??膳浜现兴幯础⑼颇玫葌鹘y(tǒng)療法改善功能。
骨折患者需保證充足鈣質(zhì)和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,多食用牛奶、魚類、豆制品等食物。戒煙限酒,避免攝入影響骨骼愈合的咖啡因。固定期間注意觀察肢體末梢血運(yùn),定期復(fù)查調(diào)整治療方案。康復(fù)期避免劇烈運(yùn)動,防止二次損傷。若出現(xiàn)固定物松動、患肢麻木等異常情況需及時就醫(yī)。
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