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感染引起的不孕癥怎么治療

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感染引起的不孕癥可通過抗感染治療、生殖道修復(fù)、輔助生殖技術(shù)等方式干預(yù)。感染性不孕多由支原體感染、衣原體感染、淋球菌感染、結(jié)核桿菌感染、盆腔炎性疾病等因素引起。

1、抗感染治療

針對(duì)病原體選擇敏感抗生素是治療核心。支原體感染可選用阿奇霉素片或多西環(huán)素片;衣原體感染推薦使用鹽酸米諾環(huán)素膠囊或羅紅霉素分散片;淋球菌感染需注射頭孢曲松鈉。治療期間需復(fù)查病原體轉(zhuǎn)陰情況,避免耐藥性產(chǎn)生。

2、生殖道修復(fù)

慢性炎癥導(dǎo)致的輸卵管粘連可行宮腹腔鏡聯(lián)合手術(shù),分離粘連并灌注防粘連凝膠。子宮內(nèi)膜結(jié)核需規(guī)范抗結(jié)核治療6-9個(gè)月后,評(píng)估內(nèi)膜修復(fù)情況。嚴(yán)重輸卵管積水者可考慮輸卵管整形術(shù)或切除術(shù)。

3、輔助生殖技術(shù)

雙側(cè)輸卵管阻塞患者可選擇體外受精-胚胎移植技術(shù)。對(duì)于反復(fù)胚胎著床失敗者,可嘗試胚胎植入前遺傳學(xué)篩查。卵巢功能減退合并感染者,可能需要供卵試管嬰兒技術(shù)。

4、免疫調(diào)節(jié)

慢性盆腔炎引發(fā)的免疫異??墒褂冒咨挚傑漳z囊調(diào)節(jié),合并抗磷脂抗體綜合征需聯(lián)合阿司匹林腸溶片。子宮內(nèi)膜容受性差者可補(bǔ)充粒細(xì)胞集落刺激因子宮腔灌注。

5、中醫(yī)調(diào)理

氣血瘀滯型可用少腹逐瘀顆粒,濕熱下注型適用婦科千金膠囊。針灸選取關(guān)元、子宮、三陰交等穴位改善盆腔微循環(huán)。中藥灌腸配合微波理療對(duì)慢性盆腔痛效果顯著。

治療期間應(yīng)避免無保護(hù)性行為,配偶需同步檢查治療。保持外陰清潔干燥,選擇純棉內(nèi)褲并每日更換。飲食宜清淡富含優(yōu)質(zhì)蛋白,如魚肉、蛋奶等,限制辛辣刺激食物。規(guī)律作息配合適度有氧運(yùn)動(dòng),如游泳、瑜伽等可促進(jìn)盆腔血液循環(huán)。每月記錄基礎(chǔ)體溫監(jiān)測(cè)排卵情況,完成治療后3-6個(gè)月未孕需復(fù)查評(píng)估。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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