不均勻性脂肪肝是否嚴(yán)重需結(jié)合具體病情判斷，多數(shù)情況下屬于輕度病變，少數(shù)可能提示合并其他肝臟疾病。不均勻性脂肪肝主要指肝臟脂肪沉積分布不均的影像學(xué)表現(xiàn)，可能與單純性脂肪肝、脂肪性肝炎、肝纖維化等疾病相關(guān)。
單純性脂肪肝患者出現(xiàn)不均勻性脂肪肝時，通常與局部脂肪代謝差異有關(guān)，超聲或CT檢查可見肝內(nèi)局限性低密度區(qū)，但肝功能指標(biāo)多正常，無明顯臨床癥狀。這類患者通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、增加有氧運動、控制體重等措施，脂肪肝程度可逐漸改善。臨床常用水飛薊賓膠囊、多烯磷脂酰膽堿膠囊等藥物輔助修復(fù)肝細(xì)胞膜，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
若不均勻性脂肪肝伴隨肝區(qū)疼痛、轉(zhuǎn)氨酶持續(xù)升高或超聲顯示異常血流信號，則需警惕脂肪性肝炎或早期肝硬化可能。此類患者可能出現(xiàn)門靜脈高壓、脾功能亢進(jìn)等并發(fā)癥，需通過肝彈性檢測、增強(qiáng)MRI等進(jìn)一步評估。治療上需聯(lián)合熊去氧膽酸片、復(fù)方甘草酸苷片等藥物控制炎癥進(jìn)展，嚴(yán)重者需考慮肝穿刺活檢明確病理分級。
建議定期監(jiān)測肝功能與肝臟影像學(xué)變化，避免高脂飲食和酒精攝入，保持每周150分鐘中等強(qiáng)度運動。若出現(xiàn)乏力、黃疸或腹水等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)，由?？漆t(yī)生評估是否需要抗纖維化治療或制定個體化干預(yù)方案。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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