發(fā)燒是人體免疫系統(tǒng)對(duì)抗感染的一種生理反應(yīng),適度發(fā)熱有助于增強(qiáng)免疫功能并抑制病原體繁殖,但持續(xù)高熱可能造成器官損傷。
體溫適度升高可激活中性粒細(xì)胞和樹(shù)突狀細(xì)胞的吞噬功能,加速淋巴細(xì)胞增殖,促進(jìn)干擾素等細(xì)胞因子分泌,這些機(jī)制能更有效清除入侵的病毒細(xì)菌。發(fā)熱時(shí)病原體在高溫環(huán)境下繁殖速度下降,部分微生物的毒力因子活性也會(huì)降低。臨床觀察發(fā)現(xiàn),合理控制下的發(fā)熱狀態(tài)可使某些呼吸道病毒感染病程縮短。
當(dāng)體溫超過(guò)39攝氏度時(shí),人體蛋白酶活性開(kāi)始紊亂,心肌細(xì)胞和腦細(xì)胞可能受到不可逆損害。兒童可能出現(xiàn)熱性驚厥,老年人易誘發(fā)脫水或電解質(zhì)失衡。持續(xù)高熱會(huì)導(dǎo)致代謝率異常增高,加重心肺負(fù)擔(dān),部分患者會(huì)出現(xiàn)譫妄或意識(shí)障礙。某些特殊人群如孕婦高熱可能影響胎兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育。
出現(xiàn)發(fā)熱癥狀時(shí)應(yīng)每日監(jiān)測(cè)體溫3次,記錄發(fā)熱時(shí)間和伴隨癥狀。體溫38.5攝氏度以下且精神狀況良好時(shí)可先物理降溫,用溫水擦拭腋窩腹股溝等部位。體溫超過(guò)38.5攝氏度或伴有寒戰(zhàn)頭痛時(shí),需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚片等退熱藥物。發(fā)熱期間建議穿著透氣棉質(zhì)衣物,保持室內(nèi)空氣流通,每日飲水量不少于2000毫升。若發(fā)熱持續(xù)3天不退或出現(xiàn)皮疹、抽搐、呼吸困難等癥狀,須立即就醫(yī)排查病因。
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