小孩發(fā)燒時(shí)通常需要散熱而非捂熱,但在寒戰(zhàn)期可適當(dāng)保暖。發(fā)熱是體溫調(diào)節(jié)中樞異常升高的生理反應(yīng),正確處理方式需根據(jù)發(fā)熱階段調(diào)整。
發(fā)熱初期若出現(xiàn)寒戰(zhàn)、手腳冰涼,屬于體溫上升期,此時(shí)可適當(dāng)增加衣物或薄被保暖,幫助緩解不適。但進(jìn)入高熱期后,皮膚血管擴(kuò)張、產(chǎn)熱增加,必須減少衣物、保持環(huán)境通風(fēng),采用溫水擦浴等物理降溫方式促進(jìn)散熱。持續(xù)捂熱會(huì)導(dǎo)致體溫進(jìn)一步升高,可能誘發(fā)高熱驚厥或脫水。體溫超過(guò)38.5攝氏度時(shí)需遵醫(yī)囑使用退熱藥,如布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚口服溶液等。監(jiān)測(cè)體溫變化應(yīng)每2小時(shí)進(jìn)行一次,記錄發(fā)熱規(guī)律。
特殊情況下,如新生兒、早產(chǎn)兒或伴有循環(huán)障礙的患兒,體溫調(diào)節(jié)能力較差,需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整護(hù)理方式。某些感染性疾病如腦膜炎早期可能表現(xiàn)為畏寒,此時(shí)盲目散熱可能加重病情。若發(fā)熱持續(xù)超過(guò)72小時(shí)或出現(xiàn)抽搐、意識(shí)模糊等癥狀,須立即就醫(yī)。
發(fā)熱期間應(yīng)保持室內(nèi)溫度24-26攝氏度,濕度50%-60%,穿著寬松透氣的棉質(zhì)衣物。少量多次補(bǔ)充溫水或口服補(bǔ)液鹽,避免飲用含糖飲料。飲食選擇易消化的粥類、面條等,適當(dāng)增加維生素C含量高的水果如橙子、獼猴桃。退熱后24小時(shí)內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng),觀察是否出現(xiàn)皮疹、關(guān)節(jié)腫痛等伴隨癥狀。家長(zhǎng)需記錄發(fā)熱時(shí)間、最高溫度、用藥效果及伴隨癥狀,就診時(shí)向醫(yī)生詳細(xì)說(shuō)明病情發(fā)展過(guò)程。
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