平均動(dòng)脈壓是評(píng)估器官灌注和心血管功能的重要指標(biāo),其臨床意義主要與組織供血、疾病診斷及預(yù)后判斷相關(guān)。
平均動(dòng)脈壓反映心臟在整個(gè)心動(dòng)周期中對(duì)血管的平均壓力,正常范圍為70-105毫米汞柱。數(shù)值過低可能導(dǎo)致腦、腎等器官灌注不足,引發(fā)頭暈、少尿等癥狀;數(shù)值過高則增加心臟后負(fù)荷,長期可誘發(fā)左心室肥厚、動(dòng)脈硬化等病變。在休克患者中,平均動(dòng)脈壓低于65毫米汞柱提示循環(huán)衰竭風(fēng)險(xiǎn);高血壓急癥時(shí)超過130毫米汞柱需緊急降壓。該指標(biāo)對(duì)指導(dǎo)重癥患者血管活性藥物使用具有關(guān)鍵價(jià)值,如膿毒癥患者需維持平均動(dòng)脈壓≥65毫米汞柱以保證器官灌注。圍手術(shù)期監(jiān)測能早期發(fā)現(xiàn)低灌注事件,心腦血管疾病患者數(shù)值異常與不良預(yù)后顯著相關(guān)。
日常需定期監(jiān)測血壓,高血壓患者應(yīng)限制鈉鹽攝入并保持規(guī)律運(yùn)動(dòng),低血壓人群可適當(dāng)增加水分和電解質(zhì)補(bǔ)充。出現(xiàn)持續(xù)血壓異?;虬殡S胸悶、意識(shí)改變等癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測和靶器官功能評(píng)估。
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