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小孩牙齦長膿包怎么回事

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小孩牙齦長膿包可能由乳牙根尖周炎、牙周膿腫、外傷感染、齲齒繼發(fā)感染、頜骨囊腫等原因引起,可通過局部沖洗、抗生素治療、切開引流、根管治療、手術(shù)切除等方式處理。建議家長及時帶孩子到口腔科就診,明確病因后遵醫(yī)囑治療。

1、乳牙根尖周炎

乳牙齲壞未及時治療可能導(dǎo)致根尖周組織感染,膿液穿透骨膜后在牙齦形成瘺管。表現(xiàn)為患牙松動、咀嚼疼痛,牙齦出現(xiàn)米粒大小膿包。需拍攝牙片確認感染范圍,輕度感染可選用頭孢克洛干混懸劑聯(lián)合甲硝唑片控制炎癥,中重度需進行乳牙根管治療,必要時拔除嚴(yán)重破壞的乳牙。

2、牙周膿腫

食物嵌塞或牙結(jié)石刺激引發(fā)牙周袋感染,形成局限性化膿性炎癥??梢娧例l紅腫呈半球形隆起,觸碰有波動感。家長需用生理鹽水幫孩子漱口,醫(yī)生可能采用派麗奧軟膏局部給藥,配合阿莫西林克拉維酸鉀顆??诜?。膿腫成熟后需在局麻下切開引流,同時進行齦上潔治。

3、外傷感染

跌倒碰撞導(dǎo)致牙齒震蕩或折斷后,牙髓壞死繼發(fā)根尖感染。常見門牙區(qū)牙齦膿包伴牙齒變色。急性期可冰敷減輕腫脹,使用布洛芬混懸滴劑緩解疼痛。需拍攝X線片排除牙根折斷,活髓切斷術(shù)或拔除無法保留的患牙,術(shù)后口服頭孢丙烯分散片預(yù)防感染。

4、齲齒繼發(fā)感染

深齲未治療導(dǎo)致牙髓壞死,細菌通過根尖孔擴散形成膿腫。特征為齲洞明顯、冷熱刺激痛史,膿包多位于患牙根尖對應(yīng)牙齦處。早期可使用樟腦酚棉捻開放髓腔減壓,感染控制后選擇乳牙預(yù)成冠修復(fù)。嚴(yán)重者需拔牙后佩戴間隙保持器。

5、頜骨囊腫

牙源性角化囊腫或含牙囊腫繼發(fā)感染時,可在牙齦形成反復(fù)發(fā)作的膿包。伴隨頜骨膨隆、牙齒移位等癥狀。需通過CBCT檢查確診,采用囊腫刮治術(shù)聯(lián)合地塞米松磷酸鈉注射液抗炎治療,術(shù)后定期復(fù)查防止復(fù)發(fā)。

家長應(yīng)每日用兒童軟毛牙刷幫助孩子清潔口腔,避免進食過硬過黏食物。膿包未破潰時禁止擠壓,可用淡鹽水含漱減輕不適。治療后定期口腔檢查,乳牙期每3個月復(fù)查一次,換牙期每半年拍攝全景片監(jiān)測恒牙發(fā)育。注意觀察孩子是否有磨牙、口呼吸等不良習(xí)慣,及時干預(yù)防止復(fù)發(fā)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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