脛骨骨折夾板固定一般需要4-8周,具體時間與骨折類型、愈合情況等因素有關(guān)。
單純線性骨折且對位良好時,通常固定4-6周即可。此時骨折端穩(wěn)定性較好,夾板主要起保護作用。固定期間需定期復(fù)查X線片,觀察骨痂形成情況。若出現(xiàn)早期愈合征象,可提前拆除夾板進行康復(fù)訓(xùn)練。粉碎性骨折或伴有明顯移位時,固定時間需延長至6-8周。這類骨折愈合較慢,過早拆除可能導(dǎo)致二次移位。固定期間要嚴(yán)格避免患肢負(fù)重,防止夾板松動影響固定效果。老年患者或合并骨質(zhì)疏松者,愈合時間可能延長1-2周。兒童青少年因代謝旺盛,愈合速度較快,固定時間可縮短1-2周。
夾板固定期間應(yīng)保持患肢抬高促進消腫,每日檢查夾板松緊度及肢體末梢血運。拆除夾板后需循序漸進開展關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練,初期以被動活動為主,后期逐步增加抗阻練習(xí)。飲食上多攝入富含鈣質(zhì)的牛奶、豆制品,配合維生素D促進鈣吸收。避免吸煙飲酒等影響骨骼愈合的不良習(xí)慣,定期復(fù)查直至骨折完全愈合。
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