肩周炎患者可通過爬墻運(yùn)動(dòng)、鐘擺運(yùn)動(dòng)、毛巾拉伸、肩關(guān)節(jié)內(nèi)旋外旋、肩部環(huán)繞等自我鍛煉方法緩解癥狀。
面對墻壁站立,患側(cè)手指沿墻壁緩慢向上爬行至極限位置,保持5秒后緩慢回落。該動(dòng)作通過重力輔助增加肩關(guān)節(jié)前屈活動(dòng)度,適合肩關(guān)節(jié)前側(cè)粘連患者。每日重復(fù)10-15次,注意避免聳肩代償。
身體前傾45度,健側(cè)手扶桌面支撐,患側(cè)手臂自然下垂做順時(shí)針、逆時(shí)針畫圈運(yùn)動(dòng),直徑約30厘米。利用重力牽拉肩關(guān)節(jié)囊,改善血液循環(huán)。每次持續(xù)2-3分鐘,每日3組,急性期疼痛明顯者可減少幅度。
雙手背后握住毛巾兩端,健側(cè)手緩慢向上提拉帶動(dòng)患側(cè)手臂,至肩后部有牽拉感時(shí)保持15秒。重點(diǎn)改善肩關(guān)節(jié)內(nèi)旋受限,注意保持脊柱直立。每組8-10次,毛巾長度應(yīng)超過肩寬1.5倍。
肘關(guān)節(jié)屈曲90度貼于體側(cè),手握礦泉水瓶做內(nèi)外旋轉(zhuǎn)動(dòng)作,范圍以無痛為限。使用500毫升水瓶提供適度阻力,增強(qiáng)旋轉(zhuǎn)肌群力量。每組15-20次,每日2-3組,訓(xùn)練后冰敷10分鐘預(yù)防炎癥。
雙臂做向前向后繞環(huán)運(yùn)動(dòng),范圍由小到大逐步增加。復(fù)合動(dòng)作可全面活動(dòng)盂肱關(guān)節(jié),配合腹式呼吸放松斜方肌。每次持續(xù)1-2分鐘,訓(xùn)練前后需進(jìn)行5分鐘肩部熱敷。
鍛煉時(shí)應(yīng)遵循疼痛可控原則,單次訓(xùn)練后肌肉酸脹感24小時(shí)內(nèi)消退為適宜強(qiáng)度。避免快速彈震式拉伸,急性期可先采用熱敷緩解肌肉痙攣。建議結(jié)合游泳等有氧運(yùn)動(dòng)改善整體血液循環(huán),睡眠時(shí)避免患側(cè)受壓,使用枕頭支撐手臂保持肩關(guān)節(jié)中立位。若鍛煉后出現(xiàn)持續(xù)夜間痛或活動(dòng)度倒退,應(yīng)及時(shí)復(fù)查排除肩袖損傷等并發(fā)癥。
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