清宮后出血量一般不超過(guò)月經(jīng)量,持續(xù)時(shí)間在1-2周內(nèi)屬于正?,F(xiàn)象。清宮術(shù)后的出血量與子宮恢復(fù)情況、手術(shù)操作等因素有關(guān),若出血量超過(guò)月經(jīng)量或持續(xù)超過(guò)2周,需警惕宮腔感染、妊娠組織殘留等并發(fā)癥。
清宮術(shù)后1-3天出血量可能稍多,呈暗紅色或鮮紅色,伴有輕微腹痛。隨著子宮內(nèi)膜修復(fù),出血量逐漸減少,顏色轉(zhuǎn)為淡紅或褐色。術(shù)后5-7天出血量明顯減少,部分患者可能出現(xiàn)間斷性少量出血。術(shù)后10-14天出血基本停止,偶有褐色分泌物排出。此階段需觀察出血是否伴隨發(fā)熱、劇烈腹痛或異味分泌物。
若術(shù)后出血量突然增多,超過(guò)每小時(shí)浸透一片衛(wèi)生巾,或排出大量血塊,可能存在子宮收縮不良、宮頸損傷等情況。出血持續(xù)超過(guò)15天且無(wú)明顯減少趨勢(shì),需考慮胎盤(pán)殘留、子宮內(nèi)膜炎等病理因素。異常出血可能伴隨下腹墜痛、腰骶酸痛、乏力等癥狀,部分患者會(huì)出現(xiàn)體溫升高。
清宮術(shù)后應(yīng)保持會(huì)陰清潔,每日用溫水清洗外陰,避免盆浴和性生活。穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲,及時(shí)更換衛(wèi)生巾。適當(dāng)活動(dòng)有助于宮腔積血排出,但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng)。飲食上增加優(yōu)質(zhì)蛋白和含鐵食物攝入,如瘦肉、動(dòng)物肝臟、菠菜等。術(shù)后1個(gè)月需復(fù)查超聲,確認(rèn)子宮恢復(fù)情況。如出現(xiàn)發(fā)熱、出血量突增或持續(xù)不凈,應(yīng)立即就醫(yī)。
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